單項(xiàng)選擇題患者女性,23歲,面部擴(kuò)張器植入術(shù)術(shù)后第1天,發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹明顯,局部皮膚發(fā)紺,擴(kuò)張器邊界捫及不清。最有效的處理為()

A.二次手術(shù)清除血腫
B.立即手術(shù)取出擴(kuò)張器
C.全身大劑量應(yīng)用敏感有效的抗生素,將擴(kuò)張器內(nèi)的0.9%氯化鈉溶液更換為含抗生素的液體
D.適當(dāng)抬高頭面部,密切觀察
E.無(wú)須特殊處理


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3.多項(xiàng)選擇題擴(kuò)張器外露的主要原因包括()

A.切口位置選擇不當(dāng),擴(kuò)張器位于切口下或距切口太近
B.切口閉合不好,切口與擴(kuò)張囊之間未縫合隔開
C.剝離層次不清,損傷血管引起皮膚壞死或埋植過淺
D.擴(kuò)張器埋植于瘢痕下且位置過淺
E.注水過量,壓迫表面皮膚,影響血液循環(huán)而造成表面皮膚壞死

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)后預(yù)防血腫,敘述正確的有()

A.術(shù)中局部使用足量腎上腺素
B.術(shù)中徹底止血
C.術(shù)后充分引流
D.有出血傾向者全身應(yīng)用止血藥物
E.適當(dāng)加壓包扎

5.多項(xiàng)選擇題耳郭再造的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有()

A.合適的位置和大小
B.顱耳角基本對(duì)稱
C.耳郭形態(tài)逼真、不臃腫
D.再造耳郭皮膚顏色與周圍組織協(xié)調(diào)
E.再造耳郭的長(zhǎng)期穩(wěn)定

6.多項(xiàng)選擇題皮瓣移植的適應(yīng)證包括()

A.嚴(yán)重瘢痕畸形
B.因燒傷致體表器畸形與缺損,如面部洞穿性缺損,鼻、耳、陰莖、眼瞼、手指、陰道等重建
C.截肢殘端缺損的創(chuàng)面覆蓋
D.瘢痕慢性潰瘍或發(fā)生惡變、放射性潰瘍
E.大面積燒傷

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于瘢痕的壓迫療法,敘述正確的有()

A.壓力對(duì)瘢痕產(chǎn)生持續(xù)輕微的壓力,減少了局部血液供應(yīng),進(jìn)而延緩瘢痕增生,促進(jìn)瘢痕軟化
B.壓力需要持續(xù)至瘢痕成熟,一般需6個(gè)月以上才有效果
C.較大面積的肢體增生性瘢痕不宜采用壓迫療法
D.受壓區(qū)相對(duì)缺血,血管內(nèi)皮細(xì)胞退變,膠原酶活性增強(qiáng),促使膠原纖維有序地平行重排
E.適用于各種瘢痕治療

8.多項(xiàng)選擇題皮膚擴(kuò)張后面積增加的主要原因有()

A.生物性生長(zhǎng)
B.組織彈性擴(kuò)張
C.纖維囊壁形成
D.脂肪小葉間纖維隔增厚
E.周圍組織移位

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣逆行切除,敘述正確的有()

A.先切開遠(yuǎn)端皮膚、皮下組織及闊筋膜
B.由遠(yuǎn)至近于闊筋膜下分離
C.可用于修補(bǔ)肌腱缺損
D.充分游離肌皮瓣后,轉(zhuǎn)移至缺損部位
E.繼發(fā)創(chuàng)面游離植皮

10.多項(xiàng)選擇題肢體瘢痕手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括()

A.外觀影響不很明顯的肢體瘢痕
B.無(wú)明顯攣縮的萎縮性瘢痕
C.雖無(wú)瘢痕攣縮畸形和功能障礙,但影響正常外觀,給患者造成精神和心理負(fù)擔(dān)者
D.萎縮性瘢痕或不穩(wěn)定性瘢痕雖無(wú)明顯攣縮,但容易形成瘢痕潰瘍者
E.肢體環(huán)形瘢痕縮窄,影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)者