女，30歲，以發(fā)熱、多汗伴關(guān)節(jié)疼痛1月入院。該于1月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.8℃，呈間歇熱，熱后大汗，伴有大關(guān)節(jié)游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝關(guān)節(jié)。曾用頭孢類抗菌藥物間斷治療，無效。查體：T38.7℃，神清語利、頸、頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大，無觸痛。腹軟，肝肋下3cm，脾肋下1cm。實驗室檢查：白細(xì)胞4.5×109/L，淋巴細(xì)胞45%，血紅蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集動物皮革（牛、羊為主）為職業(yè)。
為迅速明確診斷，立即進(jìn)行的檢查是（）
A.布魯菌凝聚試驗
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.血沉
D.PPD試驗
E.生化檢查
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男，18歲，2天來發(fā)熱，最高39℃，伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，白帶血常規(guī)：白細(xì)胞、WBC21×109/L，N0.90。來我院急診就診。
患者最可能出現(xiàn)的陽性體征是（）
A.左下腹壓痛陽性，反跳痛陰性
B.全腹彌漫性壓痛
C.右下腹壓痛陽性，反跳痛陽性
D.右下腹壓痛陽性，反跳痛陽性
E.中上腹壓痛陽性
男，18歲，2天來發(fā)熱，最高39℃，伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，白帶血常規(guī)：白細(xì)胞、WBC21×109/L，N0.90。來我院急診就診。
患者就診后檢查糞便常規(guī)WBC：15～20個/HP，RBC：5～10個/HP，最可能的診斷（）
A.急性細(xì)菌性痢疾普通型
B.急性細(xì)菌性痢疾輕型
C.急性細(xì)菌性痢疾重型
D.中毒性菌痢
E.急性阿米巴痢疾
男，18歲，2天來發(fā)熱，最高39℃，伴腹痛、腹瀉，日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，白帶血常規(guī)：白細(xì)胞、WBC21×109/L，N0.90。來我院急診就診。
以下哪種抗生素治療該病例為最佳（）
A.黃連素
B.環(huán)丙沙星
C.阿莫西林
D.亞胺培南
E.頭孢曲松
A.乙型肺炎
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒性菌痢
D.敗血癥
E.腦型瘧疾
A.血培養(yǎng)
B.血涂片找瘧原蟲
C.肛拭子采集糞便鏡檢
D.腦脊液涂片找細(xì)菌
E.腰穿腦脊液常規(guī)檢查
A.積極物理降溫
B.鎮(zhèn)靜
C.擴容+抗菌藥的應(yīng)用
D.血管活性藥物的應(yīng)用
E.激素解毒
A.流行性乙型腦炎
B.霍亂
C.中毒性菌痢
D.敗血癥
E.腦型瘧疾
A.血液中找瘧原蟲
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.腦脊液常規(guī)
D.糞便常規(guī)檢查
E.血液生化檢查
A.糞便常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血清學(xué)檢查霍亂弧菌抗體
D.血生化檢查
E.糞便霍亂弧菌培養(yǎng)
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高血鈉癥
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
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應(yīng)采取的處理措施是（提示經(jīng)過2個月強化治療，復(fù)查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L，TBil60μmol/L。）（）
HRZS聯(lián)合治療方案主要針對的菌群是（提示治療后復(fù)查胸部X線片：雙肺病灶明顯吸收。）（）
根據(jù)以上情況，進(jìn)一步檢查包括（提示實驗室檢：血WBC5.1×109/L，N0.67；ESR32mm/h。）（）
下一步最有效的處理措施是（提示入院后即予高濃度吸氧（6L/min），1h后復(fù)查血氣分析，氧分壓仍較低，后予BiPAP呼吸機輔助通氣，但呼吸困難無改善，氧合情況進(jìn)一步惡化，血氧飽和度及動脈血氣分析氧分壓頑固性降低；胸部X線片：病灶迅速進(jìn)展或無改善。）（）
根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量，24補液方案哪項正確（）
急診應(yīng)盡快做的處理包括（提示血常規(guī)：WBC9.2×109/L，N0.50，L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片：雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影，邊緣見模糊的云霧狀陰影。）（）
有關(guān)霍亂的敘述正確的是（）
初步診斷主要考慮的疾病是（提示3次痰普通致病菌檢查（-），3次痰結(jié)核桿菌檢查（-），6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查（-），PPD試驗（-）。胸部X線片：雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影，密度均勻，上、中、下肺野分布均勻。）（）
患者出現(xiàn)畏寒，體溫升至39.3℃。急診應(yīng)盡快做的處理包括（）
并發(fā)的疾病是（提示糞常規(guī)：黃稀糞，見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能：ALT167U/L，AST10/L，TBil21.3μmmol/L。）（）