多項選擇題病歷摘要:患者女性,57歲,1個月前出現(xiàn)腰痛病逐漸加重,腹部一腫物時大時小,有尿頻、尿急,排尿不暢或間歇排出大量尿液,最近尿量減少,腰痛加重來就診。體檢:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血壓128/90mmHg。腹部觸到腫塊,腎區(qū)有叩擊痛。初步診斷主要考慮哪些疾???()提示:血紅蛋白60g/L,尿紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳結(jié)合力為14mmol/L,血K+6.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血PH7.229,PCO23.5kPa,BE-16.1mmol/L,PO28.4kPa,B超檢查提示:雙腎多發(fā)性結(jié)石、雙腎重度積水,雙腎實質(zhì)損傷。

A.雙腎多發(fā)性結(jié)石
B.腎腫瘤
C.雙腎重度積水
D.腹部腫瘤
E.腎功能衰竭
F.呼吸性堿中毒
G.高血鉀
H.代謝性酸中毒失代償
I.呼吸性酸中毒失代償
J.代謝性堿中毒


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2.多項選擇題病歷摘要:患者女性,37歲,因壞疽性闌尾炎穿孔行闌尾殘端切除、腹腔引流術(shù)后第9天,體溫波動在38~38.5℃之間,切口愈合不良,切口有較多量的液體滲出,滲液有糞臭味,疑為腸瘺。腸瘺的處理原則是()

A.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
B.控制感染
C.有效沖洗和引流
D.一律采用全靜脈營養(yǎng)
E.維持重要器官功能
F.防治并發(fā)癥