單項(xiàng)選擇題女士,患肺炎已4天,持續(xù)發(fā)熱,每日體溫波動(dòng)范圍在37.5℃,并伴有脈搏、呼吸增快,食欲減退等癥狀。高熱患者的護(hù)理,下列措施哪項(xiàng)不妥()。

A.臥床休息
B.測(cè)體溫、脈搏4小時(shí)一次
C.口腔護(hù)理2~3次/天
D.進(jìn)食高熱量流質(zhì)飲食
E.冰袋放枕部、腹股溝處


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4.單項(xiàng)選擇題王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是()。

A.局部組織受壓過(guò)久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
E.皮膚破損

5.單項(xiàng)選擇題王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。支持判斷是()。

A.病人主訴尾骶部疼痛,麻木感
B.尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
C.局部皮膚發(fā)紅,水腫
D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物
E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤(rùn)

6.單項(xiàng)選擇題王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。對(duì)王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是()。

A.局部按外科換藥處理
B.清除壞死組織。生理鹽水沖洗
C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液
D.傷口濕敷
E.用高壓氧治療