單項選擇題患者男性,60歲,發(fā)熱、咳嗽2個月,咯血1周,伴乏力、關(guān)節(jié)痛,體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,聽力有所下降,經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體:BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗CBM抗體(-)。如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球,腎小球毛細血管嚴重破壞,其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死,3個細胞性新月體,7個細胞纖維性新月體,7個纖維性新月體,3個小細胞性新月體,4個腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),C1q(-),Alb(-),確診為()

A.急進性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進性腎小球腎炎Ⅴ型


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10.單項選擇題女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;灒耗虺猎R檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭

最新試題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細胞20~25個/HP,可見紅細胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達600μmol/L??赡艿脑\斷是()

題型:單項選擇題

與本病預(yù)后關(guān)系最小的是()。

題型:單項選擇題

根據(jù)假設(shè)信息的診斷給予糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的治療措施是()。

題型:單項選擇題

確診檢查首選()。

題型:單項選擇題

血清C3可能恢復(fù)正常的時間為()。

題型:單項選擇題

男性,28歲,水腫、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隱血(+++),尿紅細胞15~20個/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左腎11.1cm×4.1cm×5.2cm,右腎12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首選的方案是()

題型:單項選擇題

男性,25歲,2個月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)水腫及血尿,血壓158/90mmHg,尿蛋白(++),紅細胞滿視野,腎功能正常,按"急性腎炎"施治,病情未見改善,復(fù)查血紅蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是()

題型:單項選擇題

女性,14歲,1個月前皮膚感染,10天后面部及下肢水腫,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50個/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清補體C30.6g/L,抗"O"400IU/L。臨床診斷為()

題型:單項選擇題

正確處理數(shù)月后,癥狀及實驗室檢查提示完全緩解,最可能的診斷應(yīng)是()。

題型:單項選擇題

狼瘡性腎炎的活動病理是()

題型:單項選擇題