單項選擇題女性,59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側口角開始,擴散至右面頰部,呈刀割樣或撕裂樣,爆發(fā)性發(fā)作,每次發(fā)作數秒鐘,并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)疼痛部位的神經支配區(qū)是().
A.三叉神經眼支
B.三叉神經上頜支
C.三叉神經下頜支
D.舌咽神經
E.以上均不是
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1.單項選擇題女性,59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側口角開始,擴散至右面頰部,呈刀割樣或撕裂樣,爆發(fā)性發(fā)作,每次發(fā)作數秒鐘,并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)此種疼痛形式偶可見于下列疾病,除外().
A.多發(fā)性硬化
B.小腦腦橋角部腦膜瘤
C.顱底動脈瘤
D.聽神經瘤
E.重癥肌無力眼肌型
2.單項選擇題男性,24歲。一向體鍵。某日晨醒時覺耳后痛,1天后口角歪向左側,舌右側味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經常有不適感。無復視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢:右側不能蹙額、皺眉、閉目露齒時口角向左側歪斜,舌右側前部的味覺減退。該病人病變最可能定位于().
A.皮質延髓束
B.面神經運動核
C.面神經
D.三叉神經
E.神經-肌肉接點
3.單項選擇題男性,24歲。一向體鍵。某日晨醒時覺耳后痛,1天后口角歪向左側,舌右側味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經常有不適感。無復視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢:右側不能蹙額、皺眉、閉目露齒時口角向左側歪斜,舌右側前部的味覺減退。本病應與下列疾病作鑒別,除外().
A.糖尿病性周圍神經病
B.格林-巴利綜合征
C.中耳感染
D.小腦橋腦角腫瘤
E.肌營養(yǎng)不良癥(Becker型)
4.單項選擇題男性,24歲。一向體鍵。某日晨醒時覺耳后痛,1天后口角歪向左側,舌右側味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經常有不適感。無復視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢:右側不能蹙額、皺眉、閉目露齒時口角向左側歪斜,舌右側前部的味覺減退。最正確的診斷是().
A.腦橋梗死
B.小腦橋腦角腫瘤
C.多發(fā)性硬化
D.面神經炎
E.橋腦神經膠質細胞瘤
5.單項選擇題男性,40歲。2天前曾有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側額紋少,左側鼻唇溝淺,露齒時口角右歪,左眼閉合時有BellPhenomenon(貝爾現(xiàn)象)。該類病人中,不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是().
A.舌前2/3味覺障礙
B.聽覺過敏
C.Huntsyndrome(亨特綜合征)
D.病側不能皺眉
E.角膜反射消失
6.單項選擇題男性,40歲。2天前曾有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側額紋少,左側鼻唇溝淺,露齒時口角右歪,左眼閉合時有BellPhenomenon(貝爾現(xiàn)象)。病人可能的診斷為().
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病
B.橋腦腫瘤
C.橋腦-小腦角腫瘤
D.三叉神經麻痹
E.面神經炎
7.單項選擇題男性,40歲。2天前曾有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側額紋少,左側鼻唇溝淺,露齒時口角右歪,左眼閉合時有BellPhenomenon(貝爾現(xiàn)象)。關于該病人下列描述不正確的是().
A.該病人多在起病后1~2周內開始恢復
B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細胞分離現(xiàn)象
C.應排除后顱窩病變
D.應采取措施保護暴露的角膜
E.病因不明確,可能與免疫反應異常有關
8.單項選擇題男性患者,20歲,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查體:四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射消失,無病理反射,腰穿正常首先考慮的疾病是().
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經根神經?。ǜ窳?巴利綜合征)
B.脊髓灰質炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎
9.單項選擇題男性患者,20歲,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查體:四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射消失,無病理反射,腰穿正常這種疾病在起病前常有().
A.藥物中毒史
B.勞累和飲酒史
C.腹瀉或上呼吸道感染史
D.外傷史
E.過敏史
10.單項選擇題男性患者,20歲,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查體:四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射消失,無病理反射,腰穿正?;颊咴诩膊“l(fā)展過程中一般不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是().
A.顱神經受累
B.吞咽和發(fā)音困難
C.雙下肢病理征
D.呼吸肌麻痹
E.腓腸肌疼痛