多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,主因發(fā)作性左眼視物不清,右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天來診。發(fā)作時(shí)言語含糊不清,右側(cè)肢體完全不能活動(dòng),持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每天發(fā)作1~2次,無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年,平素血壓控制在150~170/100~110mmHg之間。查體:血壓70/110mmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音,余無陽性體征。頭顱CT未見異常,血糖18.20mmol/L,凝血四項(xiàng)、腎功能、血常規(guī)正常。提問:目前作何判斷()

A.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的癲癇
B.部分感覺性發(fā)作的癲癇
C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA(眼動(dòng)脈交叉癱)
D.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA(Homer征交叉癱)
E.跌倒發(fā)作
F.短暫性全面性遺忘癥
G.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND.
H.偏癱型偏頭痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病


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4.多項(xiàng)選擇題女性40歲,左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動(dòng)性疼痛7天,伴惡心、未吐,無發(fā)熱,頭痛前有視物變形,繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)約2~6小時(shí)不等。既往有類似發(fā)作10年,每年發(fā)作3-5次。查體無陽性體征。提問:視物變形的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)().

A.遺傳因素
B.某些食物
C.精神緊張
D.顱內(nèi)血管收縮
E.顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張
F.腦干神經(jīng)元功能紊亂
G.降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)
H.中樞5-HI能神經(jīng)傳遞障礙

5.單項(xiàng)選擇題女性40歲,左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動(dòng)性疼痛7天,伴惡心、未吐,無發(fā)熱,頭痛前有視物變形,繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)約2~6小時(shí)不等。既往有類似發(fā)作10年,每年發(fā)作3-5次。查體無陽性體征。提問:目前作何判斷().

A.叢集性頭痛
B.三叉神經(jīng)痛
C.顱內(nèi)感染
D.痛性眼肌麻痹
E.緊張型頭痛
F.有先兆的偏頭痛
G.無先兆的偏頭痛
H.癲癇
I.偏頭痛等位癥
J.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)

7.單項(xiàng)選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常。空腹血糖9mmol/L。提問:經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。下列哪項(xiàng)為最佳治療方案().

A.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服D860
B.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服格列齊特(達(dá)美康)
C.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖
D.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服消渴丸
E.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),胰島素治療
F.口服二甲雙胍治療

10.多項(xiàng)選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。提問:雙胍類降糖藥的降糖機(jī)制是().

A.刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素
B.減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收
C.抑制肝糖原分解
D.增加糖的無氧酵解
E.改善外周組織對(duì)胰島素的抵抗
F.以上都是