單項選擇題患者男,55歲。酗酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。下列檢查應(yīng)首先選擇()

A.血、尿常規(guī)
B.CEA
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查


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B.過量飲酒
C.暴飲暴食
D.膽管梗阻
E.十二指腸液反流

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如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,應(yīng)該()

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患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項診斷的最主要根據(jù)是()

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