單項選擇題患者女性,35歲,低熱、腹瀉3個月,2~4次/日,糞便呈糊狀,不含黏液或膿血。近2日臍周疼痛,為隱痛。查體:右下腹可觸及一個4cm×5cm大小的包塊,中等質地,輕度壓痛,腸鳴音亢進。化驗:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮試硬結直徑是15mm,結合腸鏡所見診斷為腸結核。對該病人應采取的護理措施中不妥的是()
A.囑病人臥床休息,減少機體消耗
B.向病人及家屬說明營養(yǎng)的重要性
C.囑病人多吃些豆制品和牛奶
D.監(jiān)測病人腹痛程度和性質的變化
E.患者用過的餐具和用品要進行消毒
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1.單項選擇題患者女性,35歲,低熱、腹瀉3個月,2~4次/日,糞便呈糊狀,不含黏液或膿血。近2日臍周疼痛,為隱痛。查體:右下腹可觸及一個4cm×5cm大小的包塊,中等質地,輕度壓痛,腸鳴音亢進?;灒貉粒‥SR)72mm/h,PPD皮試硬結直徑是15mm,結合腸鏡所見診斷為腸結核。對病人的治療要點中不應包括()
A.采用短程化療
B.給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食
C.注意糾正水、電解質與酸堿平衡紊亂
D.禁食
E.用顛茄或阿托品緩解腹痛
2.單項選擇題患者女性,35歲,低熱、腹瀉3個月,2~4次/日,糞便呈糊狀,不含黏液或膿血。近2日臍周疼痛,為隱痛。查體:右下腹可觸及一個4cm×5cm大小的包塊,中等質地,輕度壓痛,腸鳴音亢進?;灒貉粒‥SR)72mm/h,PPD皮試硬結直徑是15mm,結合腸鏡所見診斷為腸結核。以下為護士對該病人進行健康教育的內(nèi)容,其中哪項不妥()
A.囑病人按時、按劑量服藥
B.臨床癥狀消失后可自行停藥
C.定期門診復查以了解病情進展情況
D.對該病的預防重點在腸外結核
E.注意飲食衛(wèi)生,牛奶應消毒后飲用
3.單項選擇題患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱。測血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。該措施的目的是()
A.緩解疼痛
B.預防感染
C.減少胃酸與食物刺激胰腺分泌
D.減少嘔吐
E.減少對胃黏膜的刺激
4.單項選擇題患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱。測血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。經(jīng)治療后,腹痛嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予()
A.可恢復正常飲食
B.少量糖類(碳水化合物類)流食
C.高蛋白、高熱量飲食
D.高脂、高糖飲食
E.高脂、低糖飲食
5.單項選擇題患者男性,39歲,于大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛,伴頻繁嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱。測血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。對該患者首選的處理措施為()
A.解痙鎮(zhèn)痛
B.靜脈輸液,補足血容量,維持水、電解質和酸堿平衡
C.應用生長抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃腸減壓
E.應用抗生素
6.單項選擇題患者女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2個月,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
7.單項選擇題患者女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2個月,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。在護理時措施不正確的是()
A.禁食
B.限制液體的入量
C.胃腸減壓
D.觀察嘔吐物的量、性質和氣味
E.準確記錄出入量
8.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。給予患者的飲食,正確的是()
A.低鹽、低脂飲食
B.流質飲食
C.半流質飲食
D.禁食
E.低蛋白飲食
9.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。為防止急性胰腺炎再次發(fā)生,應避免的病因中不包括()
A.膽囊炎
B.胰管結石
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.暴飲暴食
10.單項選擇題患者,女性,48歲,既往肝門靜脈高壓癥病史,此次因發(fā)生急性大出血,應用三腔二囊管壓迫止血。若三腔二囊管壓迫無效,應考慮()
A.脾腎靜脈分流術
B.門腔靜脈分流術
C.斷流術
D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術