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單項選擇題女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。應給予（）

A.調(diào)換胰島素類型
B.增加晚餐用量
C.加大胰島素用量
D.減少早飯前胰島素劑量
E.減少晚餐前胰島素用量

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1.單項選擇題28歲，懷孕8個月，突眼、"三多"癥狀數(shù)月，伴有怕熱、汗多，體重不增加。體檢：血壓120/80mmHg，中度貧血面容，甲狀腺Ⅰ°腫大，HR-92次／分，下肢無浮腫?；灒嚎崭寡?6.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋白（+++），血T₃為400ng/dl（正常80~200mg/dl）。其完整診斷應該是（）

A.甲亢并糖代謝紊亂
B.糖尿病，甲亢
C.糖尿病，甲亢，妊娠并腎小球硬化癥
D.糖尿病，妊娠中毒癥
E.糖尿病，妊娠并腎小球硬化癥

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2.單項選擇題女性，27歲，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出現(xiàn)酮癥，胰島素釋放試驗低平型，較好的治療方案是（）

A.飲食療法+胰島素+格列吡嗪
B.飲食療法+胰島素
C.運動療法+飲食療法+胰島素
D.單純胰島素治療
E.甲福明+飲食療法，必要時加胰島素

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3.單項選擇題性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷。查：皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。最可能的診斷是（）

A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病

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4.單項選擇題男性，65歲，身高160cm，體重70kg，尿糖（-），糖耐量試驗結(jié)果為空腹5．0mmol/L，1小時7.6mmol/L，2小時7.0mmol/L，3小時5.4mmol/L。應考慮為（）

A.糖耐量低減
B.可排除糖尿病
C.可診為糖尿病
D.無臨床意義
E.以上都不是

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5.單項選擇題女性，40歲，患糖尿病1年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治療方案是（）

A.飲食療法+胰島素
B.適當運動+飲食運動
C.臥床休息+飲食治療
D.格列本脲+飲食治療
E.甲福明+飲食治療

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6.單項選擇題男性糖尿病患者，45歲，肥胖體型，空腹血糖7.8mmol/L。治療時首先考慮（）

A.飲食控制
B.胰島素
C.雙胍類藥物
D.磺脲類藥物
E.中藥

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7.單項選擇題男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經(jīng)常餐后3~5小時心悸，多汗，饑餓感，進餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。最可能的診斷是（）

A.胰島素性低血糖
B.胰島素瘤
C.糖尿病
D.胰島細胞增生癥
E.2型糖尿病，反應性低血糖

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8.單項選擇題女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3~4點出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮體（++++），夜間尿糖陰性。應采取的措施是（）

A.增加睡前中效胰島素用量
B.減少晚餐的熱量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐

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9.單項選擇題中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線檢查證實為肺內(nèi)炎癥，尿糖（+++），住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理外，對糖尿病應如何調(diào)整治療（）

A.加大格列苯脲用量
B.加強飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲
C.改用甲福明
D.格列苯脲+甲福明
E.改用胰島素

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10.單項選擇題女性，32歲，消瘦、乏力、皮膚色素沉著伴體位性頭暈2年，繼發(fā)閉經(jīng)1年，既往無結(jié)核病史，血糖13.1mmol/L，尿酮體（+++），血皮質(zhì)醇低，抗腎上腺抗體和抗胰島細胞抗體均陽性。診斷應為（）

A.糖尿病1型
B.腎上腺皮質(zhì)功能低下
C.卵巢功能早衰
D.糖尿病2型
E.自身免疫性內(nèi)分泌多腺體病

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