單項(xiàng)選擇題男性，71歲，發(fā)現(xiàn)高血壓13年，勞累性心絞痛史3年，胸悶、胸痛間歇發(fā)作1年余并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。給予普萘洛爾10mg，3次／日治療。某日突然出現(xiàn)胸悶、氣急，咳泡沫痰。體查：端坐體位，心率115次／分，雙肺底部聞及濕性啰音，雙下肢無(wú)水腫。目前疾患的誘發(fā)因素最可能為（）

A.急性呼吸道感染
B.心動(dòng)過(guò)緩
C.體力過(guò)勞
D.電解質(zhì)失衡
E.應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物


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4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，常有胸前區(qū)隱痛，頭頸部搏動(dòng)感，著急時(shí)常有眩暈發(fā)作，心臟聞及病理性雜音，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增寬，擬診為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征是（）

A.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音
B.心尖部有舒張期隆隆樣雜音
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.主動(dòng)脈瓣第二音減弱或消失

7.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，近3年來(lái)常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見(jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為（）

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈狹窄
E.縮窄性心包炎

9.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，近3年來(lái)常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見(jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項(xiàng)最重要（）

A.有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)史
B.有無(wú)慢性支氣管炎史
C.有無(wú)感冒、長(zhǎng)期低熱病史
D.有無(wú)家族史
E.有無(wú)高血壓病史

10.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，近3年來(lái)常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見(jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列體檢哪項(xiàng)是肥厚型原發(fā)性心肌病特征（）

A.心尖部第一心音減弱
B.主動(dòng)脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重