單項選擇題男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,B超可見左腎輕度積水。進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)做哪一項檢查()
A.CT
B.膀胱鏡
C.腫瘤標(biāo)志物系列
D.IVP
E.MRI
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1.單項選擇題男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,B超可見左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是()
A.腎癌
B.輸尿管狹窄
C.腎結(jié)核
D.上尿路上皮腫瘤
E.腎及輸尿管結(jié)石
2.單項選擇題男,34歲,雙下肢水腫2周,血壓180/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血漿白蛋白31g/L。最適合的治療措施()
A.足量糖皮質(zhì)激素
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和(或)血管緊張素受體拮抗劑
D.細(xì)胞毒類藥物
E.抗血小板聚集藥+降脂藥
3.單項選擇題男,34歲,雙下肢水腫2周,血壓180/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血漿白蛋白31g/L。下列哪項對診斷本病價值最?。ǎ?/a>
A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
4.單項選擇題男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大。最主要的治療為()
A.低鹽飲食
B.用降壓藥
C.用利尿劑
D.低蛋白飲食
E.輸紅細(xì)胞
5.單項選擇題男性患者,50歲,高血壓病史8年,夜尿增多半年,惡心、嘔吐2周,體檢血壓:170/100mmHg,眼底檢查有動靜脈交叉征,血紅蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心電圖檢查示左心室肥大?;颊卟∏閷儆谀I功能不全哪一期()
A.代償期
B.失代償期
C.氮質(zhì)血癥期
D.衰竭期
E.終末期
6.單項選擇題女,40歲,頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月,有蛋白尿史5年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓180/110mmHg,下肢凹陷性水腫,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,診斷為尿毒癥。最可能病因是()
A.腎病綜合征
B.慢性腎盂腎炎
C.急進(jìn)性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎動脈硬化
7.單項選擇題女,40歲,頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月,有蛋白尿史5年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓180/110mmHg,下肢凹陷性水腫,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,診斷為尿毒癥。實驗檢查示Ccr8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L,最合適的治療方法是()
A.靜脈注射速尿
B.口服降血壓藥
C.低蛋白低鹽飲食+必需氨基酸
D.血液透析
E.腎移植
8.單項選擇題女,40歲,頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月,有蛋白尿史5年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓180/110mmHg,下肢凹陷性水腫,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,診斷為尿毒癥。在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()
A.尿毒癥腦病
B.低鈣血癥
C.阿-斯綜合征
D.低鈉血癥
E.高血壓腦病
9.多項選擇題男性,35歲,左側(cè)睪丸發(fā)現(xiàn)無痛性腫物,直徑4cm,切面淡黃色,實性,較細(xì)膩,鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細(xì)胞排列成巢狀,纖維組織間質(zhì)內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤。該腫瘤免疫組化色通常陽性的有()
A.PLAP
B.CD117
C.CD30
D.AFP
E.inhibin
10.多項選擇題男性,35歲,左側(cè)睪丸發(fā)現(xiàn)無痛性腫物,直徑4cm,切面淡黃色,實性,較細(xì)膩,鏡下為均勻一致的胞漿透明的多邊形腫瘤細(xì)胞排列成巢狀,纖維組織間質(zhì)內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤。同樣形態(tài)的腫瘤還可發(fā)生于()
A.卵巢
B.縱隔
C.松果體
D.腹膜后
E.隱睪