患者,男,55歲,右瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天。四肢無力具有晨輕暮重的特點。無復視,無吞咽困難及構音障礙。3天前因上呼吸道感染出現(xiàn)呼吸費力。既往有高血壓病史5年,糖尿病史2年。查體:呼吸頻率35次/分,呼吸表淺,口唇略發(fā)紺,右側瞼裂小,四肢肌力四級,疲勞試驗陽性,余神經系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經低頻重復電刺激波幅遞減。血氣分析顯示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。
該患者的免疫治療方案是()
A.激素沖擊并免疫抑制劑治療
B.免疫抑制劑治療
C.大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D.胸腺摘除
E.激素沖擊治療
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A.低鉀性周期性癱瘓
B.高鉀性周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.Lambert-Eaton綜合征
E.多發(fā)性肌炎
A.男性患者居多,多在50~70歲發(fā)病
B.患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增強,之后又呈病態(tài)疲勞
C.高頻神經重復電刺激波幅明顯增高
D.可檢出電壓門控性鈣通道自身抗體
E.抗膽堿酯酶藥有效
A.伴發(fā)腫瘤最多見為小細胞肺癌
B.也可伴發(fā)胃癌
C.偶可與自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關
D.腫瘤癥狀常早于神經癥狀
E.手術切除原發(fā)腫瘤常可使肌無力癥狀改善
A.先天性腦積水
B.腦性癱瘓
C.顱底凹陷癥
D.Litter病
E.膽紅素腦?。ê它S疸)
A.腦室心房分流術
B.10%甘露醇
C.地塞米松
D.苯海索(安坦)
E.換血
A.X線頭顱平片
B.腦電圖
C.頭顱MRI、CT
D.腦脊液
E.血清膽紅素
A.面神經炎用潑尼松
B.三叉神經痛用卡馬西平
C.重癥肌無力用新斯的明
D.面神經炎用抗生素
E.偏頭痛用麥角胺咖啡因
A.無脈病
B.顳頜關節(jié)病
C.左頸內動脈血栓形成
D.顳動脈炎
E.偏頭痛
A.1年后
B.2年后
C.3年后
D.4年后
E.5年后
A.苯妥英鈉
B.撲米酮
C.苯巴比妥
D.卡馬西平
E.乙琥胺