多項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲，活動中突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體乏力伴嘔吐3小時(shí)。既往有高血壓病史15年。查體：神清，左側(cè)肢體肌力0級，肌張力低，左側(cè)偏身感覺減退。患者入院當(dāng)晚上出現(xiàn)神志障礙，并逐漸加重，第3天晚上突然出現(xiàn)呼吸深快，深昏迷，右側(cè)瞳孔大于左側(cè)，光反射消失，正確的處理為（）

A.復(fù)查CT
B.腰穿腦脊液檢查
C.DSA檢查
D.甘露醇快速靜滴
E.氣管切開


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，70歲，有高血壓和糖尿病史，左側(cè)肢體活動不靈，突發(fā)外出迷路1天入院。MRI顯示如圖。常見的病理改變不包括（）

A.腦出血
B.腦梗死
C.腦萎縮
D.側(cè)腦室擴(kuò)張
E.血管平滑肌中層細(xì)胞嗜鋨顆粒沉積

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，70歲，有高血壓和糖尿病史，左側(cè)肢體活動不靈，突發(fā)外出迷路1天入院。MRI顯示如圖。下列治療錯誤的是（）

A.將收縮壓控制在120mmHg以下
B.抗血小板制劑如阿司匹林100mg/d
C.活血化瘀中藥如三七總皂甙、金納多靜脈滴注
D.使用腦代謝劑如胞二磷膽堿、腦復(fù)康
E.康復(fù)治療和功能訓(xùn)練

3.單項(xiàng)選擇題

男性，27歲，2月前疲勞后視力減退，未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn)，近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無力和麻木，大小便潴留、截癱?；颊逤SF細(xì)胞數(shù)>50×106/L，脊髓MRI表現(xiàn)如圖。

治療哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.單獨(dú)口服潑尼松
B.甲潑尼龍大劑量沖擊治療3～5天
C.隨后口服大劑量潑尼松
D.激素治療無效者可行血漿置換
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥

6.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。進(jìn)行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時(shí)共濟(jì)失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清，語言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5～2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。該患者1年后死亡，可能的病理變化為（）

A.大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細(xì)胞增生
B.大腦、海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑
C.大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細(xì)胞脫失，偶見該細(xì)胞內(nèi)嗜酸性包涵體
D.腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細(xì)胞增生
E.額、顳葉等出血壞死.神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞壞死，血管周圍有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。

9.單項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，常見足趾或足底紅、腫、熱、痛，疼痛呈陣發(fā)性，如圖示，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日，為劇烈燒灼痛，夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。對于此患者的處理哪項(xiàng)是正確的（）

A.急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢
B.急性期局部熱敷或?qū)⒅w置于熱水中減輕疼痛
C.急性期后應(yīng)避免任何引起血管收縮的局部刺激
D.血小板增高性紅斑肢病癥可用大劑量阿司匹林口服
E.腎上腺皮質(zhì)激素短期沖擊治療無效

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，常見足趾或足底紅、腫、熱、痛，疼痛呈陣發(fā)性，如圖示，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日，為劇烈燒灼痛，夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。關(guān)于此患者查體所見哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.患肢皮色發(fā)紅、皮溫增高、血管擴(kuò)張、輕度腫脹和多汗
B.輕壓患肢可使紅色暫時(shí)消退
C.患肢足背動脈搏動異常
D.患肢無運(yùn)動、反射及感覺障礙
E.患者晚期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙，肢端皮膚與指甲變厚、潰破甚至壞疽