A.常繼發(fā)于面部的化膿性感染
B.急性起病
C.全身中毒癥狀明顯
D.眼球突出,球結膜水腫
E.眼球運動受限
F.眼瞼下垂
G.病側瞳孔散大
H.單眼失明
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A.頭顱CT
B.頭顱MRA
C.頭顱MRV
D.頭部DSA
E.凝血三項
F.體液免疫
G.腫瘤抗原
H.內分泌功能
A.靜止性震顫
B.肌強直
C.面具臉
D.運動遲緩
E.寫字過小征
F.姿勢步態(tài)異常
G.講話緩慢
H.認知功能減退
A.特發(fā)性震顫
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.路易體病
E.肝豆狀核變性
F.多系統(tǒng)萎縮
G.皮質基底節(jié)變性
H.帕金森氏綜合征
A.劑末惡化
B.開關現(xiàn)象
C.劑峰運動障礙
D.雙相運動障礙
E.肌張力障礙
F.精神錯亂
G.意識模糊
H.抑郁
病歷摘要:患者,男性,60歲,2年前出現(xiàn)右上肢不自主震顫,靜止性出現(xiàn),活動時可減輕。情緒激動時加重,癥狀漸加重,1年前發(fā)展至右下肢及頭部,近半年左側肢體亦受累,伴動作遲緩。既往無高血壓、糖尿病史,家族成員無類似病例。體查:神志清,表情呈面具樣,雙瞳孔等大、等圓、光反射存在。頭部、口唇、四肢均見不自主震顫。四肢肌張力呈齒輪樣增高,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出,行走呈慌張步態(tài)。
對PD患者藥物治療,下列哪些是正確的()
A.抗膽堿藥物對運動遲緩療效較好
B.美多巴由左旋多巴加卡比多巴組成
C.溴隱亭可激活D受體
D.單胺氧化酶B抑制劑可抑制神經元內DA分解代謝
E.COMT抑制劑單獨使用無效
F.金鋼烷胺可促進神經末梢釋放DA
G.狹角型青光眼禁用安坦及美多巴
H.藥物治療不但能改善癥狀,而且能阻止病情發(fā)展
A.絕大多數PD為散發(fā)性
B.絕大多數PD有家族史
C.長期接觸殺蟲劑、除草劑可能是PD發(fā)病的危險因素
D.高齡與發(fā)病有關
E.α-突能核蛋白為PARK1基因突變
F.抗氧化機制障礙與PD發(fā)病和病情進展無關
G.Parkin為PARK1基因突變
H.長期接觸某些工業(yè)化學品可能是PD發(fā)病的危險因素
A.黑質多巴胺(DA.能神經元無變性缺失
B.殘留神經元出現(xiàn)路易小體
C.酪氨酸羥化酶增加
D.多巴胺脫羧酶減少
E.DA最后被分解成HVA(高香草酸)
F.ACh系統(tǒng)功能受抑制
G.DA遞質減少程度與患者癥狀嚴重程度不一致
H.PD患者紋狀體DA含量無改變
A."搓丸樣"動作
B.鉛管樣強直
C.折刀樣強直
D.齒輪樣強直
E.寫字過小征
F.Myerson征
G.寬基底步態(tài)
H.面具臉
該患者最可能的診斷是提示:入院后腦脊液檢查發(fā)現(xiàn),壓力250mm水柱,清亮,WBC250×106/L,RBC100×106/L,蛋白1.2g/L。糖和氯化物正常。腦電圖示廣泛性θ和δ活動,雙顳區(qū)陣發(fā)性周期性棘慢波,左側明顯。入院第二天頭顱MRI見雙顳對稱性T1低信號,混有條狀或點狀高信號,T2呈片狀高信號()。
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.隱球菌性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流行性乙型腦炎
F.單皰病毒性腦炎
G.腦膿腫
H.麻疹病毒性腦炎
A.血常規(guī)
B.血生化
C.胸片
D.心電圖
E.腦電圖
F.腰穿
G.頭顱CTA
H.頭顱MRI