女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,胸骨無壓痛,心率60次/分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl.MCH30pg。MCHC35%。
不考慮下列哪種疾病的診斷()
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲性腺功能減退貧血
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細胞5%,紅系、巨核細胞系受抑制。
該患者經治療體溫恢復正常,出血停止,胸骨壓痛消失,脾肋下未觸及,血象基本恢復正常,復查骨穿,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細胞占7.5%.紅系、巨核細胞大致正常,此時患者處于()
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細胞5%,紅系、巨核細胞系受抑制。
該患者治療應首選()A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.維A酸
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細胞5%,紅系、巨核細胞系受抑制。
如果患者化療過程出現,針口穿刺部位出血不止,輸注血小板后仍無效,應高度懷疑()
A.白細胞過高
B.血小板減少
C.紅細胞,血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
男性,41歲。頭暈、乏力1個月,無發(fā)熱。面色蒼白,淺表淋巴結未觸及腫大,心、肺無異常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L,RBCl.7×109/L,Hb55g/L。血小板33×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細胞46%,見有巨幼變,原單+幼稚單核細胞12%。巨核細胞未見。
該患者的初步診斷()
A.MDS-RA
B.急性白血病
C.MDS-RAEB
D.MDS-RAS
E.CMMI
A.正電子發(fā)射計算機體層顯像(PET)
B.骨髓穿刺
C.B超引導下脾穿刺病理學檢查
D.血染色體易位檢查
E.Bcl-2基因檢查
A.脾轉移癌
B.脾型淋巴瘤
C.脾結核
D.惡性組織細胞病
E.脾囊腫
女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌,鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,白細胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼紅細胞66%。網織紅細胞9%。
下列哪項處理不合理()
A.糖皮質激素
B.右旋糖酐
C.輸洗滌紅細胞
D.補充足夠的鐵劑
E.雄激素
女性.18歲,頭暈、乏力、月經過多1個月。白細胞2.9×109/L,紅細胞2.1×1012/L,Hb69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
該患者治療過程中下列哪項正確()A.不需要檢測血環(huán)孢素濃度
B.檢測血環(huán)孢素濃度
C.同時檢測血環(huán)孢素、雄激素濃度
D.檢測雄激素的濃度
E.以上都不是
女性.18歲,頭暈、乏力、月經過多1個月。白細胞2.9×109/L,紅細胞2.1×1012/L,Hb69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障礙性貧血。予對癥治療、司坦唑醇、環(huán)孢素A治療。
關于環(huán)孢素、司坦唑醇治療的療程()
A.3個月
B.2個月
C.半年以上
D.用藥5個月無效可停用
E.4個月
男性,56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象:白細胞3.1×109/L,Hb58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明顯活躍,中+晚幼紅細胞66%,見有巨幼變,原始細胞2%。疑診MDS-RA。
試驗性葉酸、維生素B12治療多少天無效可排除巨幼細胞貧血()
A.10天
B.7天
C.3天
D.21天左右
E.30天