單項(xiàng)選擇題

男性,42歲。頭昏、乏力,反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血2年,1月來多次清晨尿呈醬油色住院診治?;?yàn):血紅蛋白30g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.1×109/L,血小板25×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0:05(5%),周圍血涂片,晚幼紅細(xì)胞2/100白細(xì)胞。血漿游離血紅蛋白325mg/L,骨髓涂片有核細(xì)胞增生低下,紅系占0.50(50%),未見巨核細(xì)胞,其診斷是()

A.再生障礙性貧血(AA.
B.自身免疫性溶血性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)
D.骨髓增生異常綜合征
E.AA-PNH綜合征


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3.單項(xiàng)選擇題再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括()

A.造血干細(xì)胞缺乏
B.骨髓微循環(huán)障礙
C.骨髓基質(zhì)被破壞
D.造血原料缺乏
E.免疫異常

4.單項(xiàng)選擇題慢性再生障礙性貧血骨髓穿刺檢查結(jié)果描述不正確的是()

A.骨髓增生減低
B.骨髓增生活躍
C.骨髓增生正常
D.非造血細(xì)胞相對增多
E.巨核細(xì)胞增多

7.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民,50歲。有痔瘡史20年,近1年頭昏、乏力,面色蒼白就診。體檢:重度貧血貌、皮膚干燥、反甲。病人不同意進(jìn)行任何檢查,要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗(yàn)性治療。關(guān)于試驗(yàn)性治療說法哪項(xiàng)是錯誤的()

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升,隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06~0.08(6%~8%),范圍0.02~0.16(2%~16%)
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來貧血程度無相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗(yàn),可見同樣反應(yīng)