男性，44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治療，體溫未退反有升高，2d來牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢：體溫40℃，兩肺聽診（-），脾肋下2cm，胸骨有壓痛?；?yàn)：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此時(shí)最合適的處理是（）
A.立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化學(xué)治療，停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物
B.立即進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素
C.立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療
D.立即給予氟康唑抗真菌治療
E.立即給予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厭氧菌治療
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男性，44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治療，體溫未退反有升高，2d來牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢：體溫40℃，兩肺聽診（-），脾肋下2cm，胸骨有壓痛。化驗(yàn)：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此患者發(fā)熱最可能原因是（）
A.白血病細(xì)胞高代謝引起
B.細(xì)菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.藥物熱
男性，44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治療，體溫未退反有升高，2d來牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢：體溫40℃，兩肺聽診（-），脾肋下2cm，胸骨有壓痛?；?yàn)：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
為尋找發(fā)熱原因，除哪項(xiàng)外，其余檢查必須立即進(jìn)行（）
A.咽拭子培養(yǎng)加痰培養(yǎng)
B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔CT
E.尿液及大便培養(yǎng)
男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻
及牙齦出血1周來診。體檢：體溫39．2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cmc，化驗(yàn)：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有異常細(xì)胞，骨髓涂片原始細(xì)胞占0．80（80％），細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽(yáng)性，PAS（-），NSE陽(yáng)性，部分能被氟化鈉抑制。
A.DA（柔紅霉素加阿糖胞苷）
B.VDP（VCR加DNR加PreD.
C.VAP（VCR加ADM加PreD.
D.小劑量阿糖胞苷
E.維甲酸（RA.
男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻及牙齦出血1周來診。體檢：體溫39．2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cmc，化驗(yàn)：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有異常細(xì)胞，骨髓涂片原始細(xì)胞占0．80（80％），細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽(yáng)性，PAS（-），NSE陽(yáng)性，部分能被氟化鈉抑制。
A.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙2型）
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）
D.急性粒一單核細(xì)胞白血病（M4型）
E.急性單核細(xì)胞性白血?。∕5型）
男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻及牙齦出血1周來診。體檢：體溫39．2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cmc，化驗(yàn)：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有異常細(xì)胞，骨髓涂片原始細(xì)胞占0．80（80％），細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽(yáng)性，PAS（-），NSE陽(yáng)性，部分能被氟化鈉抑制。
A.淋巴結(jié)腫大
B.肝脾明顯腫大
C.齒齦腫脹增生，皮膚有浸潤(rùn)性腫塊
D.眼眶上有無(wú)痛性腫塊
E.睪丸腫大
女性，27歲，鼻丑血伴全身不適10天。查體：皮膚散在出血點(diǎn)，頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小，脾肋下2cm，血紅蛋白80g，／L，白細(xì)胞12×109/L，血小板12×109／L
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直，最佳治療方案為（）
A.抗生素
B.化療+鞘內(nèi)注射MTX
C.免疫抑制劑
D.輸血
E.鎮(zhèn)痛
女性，27歲，鼻丑血伴全身不適10天。查體：皮膚散在出血點(diǎn)，頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小，脾肋下2cm，血紅蛋白80g，／L，白細(xì)胞12×109/L，血小板12×109／L
下列檢查最重要的是（）
A.白細(xì)胞分類
B.骨髓檢查
C.血小板抗體
D.鐵染色
E.淋巴結(jié)活檢
男性，75歲。低熱、乏力3周。查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g／L，WBC5．6×109／L，plt34×109／L，血片中原始細(xì)胞占20％
考慮診斷為（）
A.急性白血病
B.結(jié)締組織病
C.再生障礙性貧血
D.惡性淋巴瘤
E.惡性組織細(xì)胞瘤
男性，75歲。低熱、乏力3周。查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g／L，WBC5．6×109／L，plt34×109／L，血片中原始細(xì)胞占20％
治療中不正確的是（）
A.因患者年齡大，宜用小劑量化療
B.誘導(dǎo)緩解期主張用大劑量聯(lián)合化療
C.加強(qiáng)輸血
D.加強(qiáng)抗生素
E.定期復(fù)查骨髓和血常規(guī)，定期化療
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓，此時(shí)做自體移植成功機(jī)會(huì)很大
D.此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽(yáng)性比陰性治療效果差
最新試題
根治性的標(biāo)準(zhǔn)治療為（）
該患者的病程分期應(yīng)為（）
該病人骨髓象檢查不會(huì)出現(xiàn)下列何種情況（）
此時(shí)最合適的處理是（）
本例確診為急性白血病，其FAB分型是（）
部分典型霍奇金病起病時(shí)發(fā)熱為pel-Eb-stein熱，其熱型為：（）
鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為（）
為尋找發(fā)熱原因，除哪項(xiàng)外，其余檢查必須立即進(jìn)行（）
考慮診斷為（）
治療中不正確的是（）