單項選擇題患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經過不祥,接受潑尼松治療1年,肝功能恢復正常,停用激素。此后無肝病相關的臨床癥狀。10個月前因乏力就診,實驗室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予潑尼松治療6個月,氨基轉移酶水平無好轉。應給予的治療是()(提示:患者HCV-RNA5×10拷貝/ml。)

A.繼續(xù)潑尼松治療
B.利巴韋林
C.硫唑嘌呤
D.熊去氧膽酸
E.干擾素聯(lián)合利巴韋林
F.他克莫司


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6.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d盡快治療,應先做的檢查是()

A.肝腎功能
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.腹腔積液培養(yǎng)加藥敏試驗
D.腹腔積液常規(guī)及涂片染色
E.腹部B超

7.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d住院期間,查全血細胞減少的主要原因為()

A.脾功能亢進,血細胞破壞增加
B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙
C.血容量增加,血液稀釋
D.細菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮膚黏膜出血

9.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進一步治療,下列措施最為重要的是()

A.嚴格控制水、鈉攝入
B.應用有效抗生素
C.聯(lián)合應用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白

10.單項選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d上述病例,最可能的診斷是()

A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌