目前該患者的診斷考慮()(提示:進(jìn)一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報(bào)告提示:G1~2S
A.自身免疫性肝炎
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.血色病
D.遺傳性高膽紅素血癥
E.病毒性肝炎,慢性活動(dòng)型
F.肝性卟啉病
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目前患者首要進(jìn)行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)
A.腹部MRI
B.腦電圖
C.肝穿刺活檢
D.眼科檢查
E.血清總銅濃度
F.血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
A.血、尿、糞常規(guī)
B.肝、腎功能
C.血清肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)
D.血清鐵及總鐵結(jié)合力
E.血清銅藍(lán)蛋白
F.自身抗體檢查
G.Coombs試驗(yàn)
H.腹部B型超聲
A.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量
B.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量
D.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
E.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量
F.潑尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量
A.ANA1∶80
B.肝活檢可見(jiàn)界面性肝炎
C.癥狀消失;血清膽紅素和γ-球蛋白恢復(fù)正常;氨基轉(zhuǎn)移酶正?;蛐∮?倍正常值上限
D.出現(xiàn)腹腔積液
E.黃疸較前加重
F.出現(xiàn)肝性腦病
A.直接停用潑尼松及硫唑嘌呤
B.2~4周的時(shí)間停用潑尼松、停用硫唑嘌呤
C.6周以上的時(shí)間逐漸停用潑尼松,繼續(xù)硫唑嘌呤小劑量長(zhǎng)期維持治療
D.停用硫唑嘌呤,小劑量潑尼松長(zhǎng)期維持治療
E.長(zhǎng)期用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤維持治療
F.6周以上的時(shí)間逐漸停用潑尼松、停用硫唑嘌呤
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松,定期復(fù)查
F.換用布地奈德
A.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量
B.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量
D.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
E.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量
F.潑尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量
A.抗線粒體抗體(AMA.
B.HAV、HBV、HCV現(xiàn)癥感染的標(biāo)志物
C.血清銅藍(lán)蛋白、血清鐵和鐵蛋白
D.肝穿刺活檢
E.抗雙鏈DNA抗體
F.HBV-DNA
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.藥物性肝損害
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.自身免疫性肝炎
E.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
F.血色病
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過(guò)敏性腦炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.硬皮病
F.混合結(jié)締組織病
最新試題
為了預(yù)防感染此病,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時(shí),可應(yīng)用()
治療2天后,患者出現(xiàn)神志不清,查血壓120/80mmHg,體溫38.1℃,雙手可見(jiàn)撲翼樣震顫,心肺未見(jiàn)異常,腹膨隆,臍周壓痛,無(wú)反跳痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,余未見(jiàn)異常?;颊叱霈F(xiàn)神志不清應(yīng)考慮()
該病人最可能的診斷是()
目前該患者的診斷考慮()(提示:進(jìn)一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報(bào)告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會(huì)診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)
本病治療的根本為()
最可能的診斷為()
為進(jìn)一步確診該患者首先的影像檢查是()
在確診本病時(shí),除哪項(xiàng)外均需排除()
目前患者首要進(jìn)行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)
如果此病人被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌,目前首選的治療是()