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單項(xiàng)選擇題7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細(xì)胞（+++）／高倍視野，白細(xì)胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L。該患兒診斷首先考慮（）

A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.繼發(fā)性腎炎
E.泌尿系感染

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1.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細(xì)胞（+++）／高倍視野，白細(xì)胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L?；純簯?yīng)臥床休息至（）

A.水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常
B.尿常規(guī)正常
C.尿常規(guī)正常后1個(gè)月
D.尿常規(guī)正常后2個(gè)月
E.尿Addis計(jì)數(shù)正常

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2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，晨起眼瞼浮腫伴尿少1周，發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查體：體溫38.0℃，血壓120／80mmHg，發(fā)育營養(yǎng)好，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。外周血示血紅蛋白112g／L；尿常規(guī)示蛋白（++）／高倍視野，紅細(xì)胞（+++）／高倍視野，白細(xì)胞1～4／高倍視野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血總蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血膽固醇4.6mmol／L?；純喝朐汉笸话l(fā)抽搐1次，測體溫38.5℃，血壓150／90mmHg，考慮合并了（）

A.高血壓腦病
B.熱性驚厥
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.腦栓塞

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3.單項(xiàng)選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。該患兒此次急性尿路感染后發(fā)生腎瘢痕的幾率約為（）

A.1％
B.2％
C.5％
D.10％
E.15％

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4.單項(xiàng)選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。若診斷尿路感染，下列哪項(xiàng)診斷價(jià)值較大（）

A.尿常規(guī)
B.血常規(guī)
C.尿培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)
D.非選擇性蛋白尿
E.血清補(bǔ)體增高

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5.單項(xiàng)選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上?；純杭韧鶡o尿路感染史，請(qǐng)問原發(fā)尿路感染首發(fā)病例中最常見的病原微生物是（）

A.真菌
B.克雷伯桿菌
C.大腸桿菌
D.副大腸桿菌
E.糞鏈球菌

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6.單項(xiàng)選擇題2歲女嬰，不明原因發(fā)熱已有4天，體溫一直在38.5℃以上。家長訴患兒排尿次數(shù)增多，每次排尿時(shí)哭吵不休，有時(shí)小便為紅色，欲判斷血尿的來源，下列哪項(xiàng)檢查無參考價(jià)值（）

A.肉眼血尿
B.尿三杯試驗(yàn)
C.尿常規(guī)檢查
D.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
E.尿Addis計(jì)數(shù)

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7.單項(xiàng)選擇題3歲患兒，男，發(fā)熱3天，體溫波動(dòng)在38.5～39℃，有時(shí)訴腹痛，近2天小便次數(shù)較平時(shí)多，偶為洗肉水樣，不咳不瀉。查體：急性病容，咽不充血，心、肺無異常，腹軟，尿道口稍紅。血常規(guī)：WBC12×10／L，N0．70，L0．30。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC（+）／高倍視野，WBC（+）／高倍視野，可見白細(xì)胞、管型。欲明確診斷應(yīng)作（）

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查
B.清潔中段尿培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)
C.24小時(shí)尿蛋白定量
D.ASO測定
E.血PPD-IgG、PPD-IgM檢查

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8.單項(xiàng)選擇題1歲小孩，因兩性畸形來診。查體：患兒營養(yǎng)發(fā)育可，精神反應(yīng)可，皮膚黝黑，尤以外陰部皮膚明顯，皮膚彈性好，心、肺聽診未發(fā)現(xiàn)異常，腹部平軟，肝、脾無腫大；外陰表現(xiàn)為女性，陰蒂肥大，陰唇輕融合，尿道口位于陰蒂下面，類似男性尿道下裂樣改變；智能正常。最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>

A.手術(shù)矯形
B.糖皮質(zhì)激素
C.GnRHa
D.甲狀腺素
E.雌激素

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9.單項(xiàng)選擇題患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒診斷考慮（）

A.急性腎炎合并肺炎
B.急性腎炎一般病例
C.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血
D.急性腎炎合并高血壓腦病
E.急性腎炎合并尿路感染

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10.單項(xiàng)選擇題患兒9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓17／12kPa（128／90mmHg），神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心率132次／min，心音稍鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。該患兒最緊急的處理是（）

A.硝苯吡啶10mg含服
B.呋塞米20mg靜注
C.苯巴比妥鈉100mg肌注
D.青霉素80萬U肌注
E.毛花甙丙0.4mg靜注

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