患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái)，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線(xiàn)胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻
該患者服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.藥物性肝炎
B.關(guān)節(jié)痛
C.腎功能損害
D.心功能衰竭
E.視神經(jīng)炎
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患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái)，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線(xiàn)胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退，患者全身乏力明顯，能否給予糖皮質(zhì)激素治療（）
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散，不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以口服潑尼松片，20mg，頓服，1～2周，以后每周遞減5mg，用藥時(shí)間為4～8周
D.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片，5～10mg，頓服，直到肺部病變完全吸收
患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái)，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線(xiàn)胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻
針對(duì)該患者，以下抗結(jié)核方案最合適的是（）
A.2HRZE／4HR
B.2HRZE／7HR
C.2HRZE／7HRZ
D.3HRZE／7HRZ
E.3HRZE／gHRZ
患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無(wú)效。起病以來(lái)，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細(xì)胞：11×109／L，中性粒細(xì)胞：0．76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線(xiàn)胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻
該患者最可能的診斷是（）
A.亞急性粟粒型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.慢性血性播散性肺結(jié)核
D.過(guò)敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
17[案例分析題]女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
患者陣咳后突然胸痛、呼吸困難，大汗發(fā)紺，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音消失，考慮的并發(fā)癥是（）
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.重癥肺炎
E.自發(fā)性氣胸
17[案例分析題]女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
確診的首選檢查是（）
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
17[案例分析題]女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細(xì)胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
最可能的診斷是（）
A.支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
D.肺真菌病
E.支氣管肺癌
A.一邊保肝治療，一邊抗結(jié)核治療
B.立即?？菇Y(jié)核治療，并給以改善肝功能治療
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.立即停藥
B.不能停藥
C.立即更改方案
D.立刻減少用藥劑量
E.無(wú)需停藥，但應(yīng)注意觀察
A.身體好的不需要監(jiān)測(cè)
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測(cè)
D.后期監(jiān)測(cè)
E.用藥前和用藥過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)
A.2SE.HRZ／4HR
B.3SE.HRZ／4HR
C.3SE.HRZ／4HRS
D.1SE.HRZ／4HRS
E.2SE.HRZ／4HRS
最新試題
該患者的抗結(jié)核藥物的選擇上和單純肺結(jié)核是否一樣（）
如果對(duì)該患者支氣管局部用藥，下列方案最好的是（）
為了明確診斷，一般不選擇的檢查方案是（）
針對(duì)該患者，其恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笐?yīng)該是（）
第3周出現(xiàn)口周發(fā)麻和間斷耳鳴，下一步處置是（）
首選治療方案是（）
該患者經(jīng)纖維支氣管鏡檢查未見(jiàn)異常，PPD（+），腫瘤標(biāo)志物CEA和AFP測(cè)定值在正常范圍，結(jié)合抗體陰性，為了明確診斷，下一步該如何進(jìn)行（）
該患者的療程應(yīng)該是（）
第4周出現(xiàn)視物模糊，下一步的處置是（）
下列措施絕對(duì)禁止使用的是（）