A.立即血壓監(jiān)測(cè)
B.輸血、補(bǔ)液
C.垂體后葉素5~10U+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D.間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,靜點(diǎn)
E.氨甲環(huán)酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射
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患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻
抗結(jié)核治療3個(gè)月后患者出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)痛,引起不良反應(yīng)的藥物可能是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻
該患者服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A.藥物性肝炎
B.關(guān)節(jié)痛
C.腎功能損害
D.心功能衰竭
E.視神經(jīng)炎
患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退,患者全身乏力明顯,能否給予糖皮質(zhì)激素治療()
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散,不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以口服潑尼松片,20mg,頓服,1~2周,以后每周遞減5mg,用藥時(shí)間為4~8周
D.可以給予潑尼松片,20mg,頓服,直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片,5~10mg,頓服,直到肺部病變完全吸收
患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻
針對(duì)該患者,以下抗結(jié)核方案最合適的是()
A.2HRZE/4HR
B.2HRZE/7HR
C.2HRZE/7HRZ
D.3HRZE/7HRZ
E.3HRZE/gHRZ
患者,男性,27歲,農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染,給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來,食欲減退,乏力,消瘦,夜間盜汗。體溫:39.5℃,呼吸:19次/分,脈搏:106次/分,血壓:120/70mHg。淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR:86mm/h,PPD:陰性。白細(xì)胞:11×109/L,中性粒細(xì)胞:0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示,兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶,分布均勻,大小一致,密度均勻
該患者最可能的診斷是()
A.亞急性粟粒型肺結(jié)核
B.急性粟粒型肺結(jié)核
C.慢性血性播散性肺結(jié)核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
17[案例分析題]女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
患者陣咳后突然胸痛、呼吸困難,大汗發(fā)紺,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,考慮的并發(fā)癥是()
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.重癥肺炎
E.自發(fā)性氣胸
17[案例分析題]女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
確診的首選檢查是()
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
17[案例分析題]女性,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有濕啰音,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)
最可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸潤性肺結(jié)核
D.肺真菌病
E.支氣管肺癌
A.一邊保肝治療,一邊抗結(jié)核治療
B.立即??菇Y(jié)核治療,并給以改善肝功能治療
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.立即停藥
B.不能停藥
C.立即更改方案
D.立刻減少用藥劑量
E.無需停藥,但應(yīng)注意觀察
最新試題
抗結(jié)核治療3個(gè)月后患者出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)痛,引起不良反應(yīng)的藥物可能是()
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()
該患者的療程應(yīng)該是()
經(jīng)內(nèi)科治療1年后,患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽,感冒后加重,查體右肺仍可聞及吸氣相干鳴音,復(fù)查胸片原肺部病變完全吸收,纖維支氣管鏡發(fā)現(xiàn),右側(cè)主支氣管黏膜呈裂隙狀狹窄閉鎖,纖維支氣管鏡活檢鉗剛能伸入,則下一步最好的治療方案是()
第3周出現(xiàn)口周發(fā)麻和間斷耳鳴,下一步處置是()
該患者3次查痰未找到抗酸桿菌、脫落細(xì)胞學(xué)陰性,為明確診斷最好采取的措施是()
該患者的抗結(jié)核藥物的選擇上和單純肺結(jié)核是否一樣()
該患者經(jīng)纖維支氣管鏡檢查未見異常,PPD(+),腫瘤標(biāo)志物CEA和AFP測(cè)定值在正常范圍,結(jié)合抗體陰性,為了明確診斷,下一步該如何進(jìn)行()
針對(duì)該患者,以下抗結(jié)核方案最合適的是()
首選治療方案是()