單項選擇題患者男性,48歲,因“大量飲酒后,惡心、嘔吐(胃內(nèi)容物和膽汁)”來診。查體:患者煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點(diǎn)狀,上腹部壓痛,腹肌強(qiáng)直。實驗室檢查:血鈣1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增強(qiáng)CT示胰周圍區(qū)消失。診斷:急性重癥胰腺炎。靜脈用抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括()
A.變態(tài)反應(yīng)
B.肝損害
C.腎損害
D.神經(jīng)精神系統(tǒng)損害
E.休克
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1.單項選擇題患者男性,48歲,因“大量飲酒后,惡心、嘔吐(胃內(nèi)容物和膽汁)”來診。查體:患者煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點(diǎn)狀,上腹部壓痛,腹肌強(qiáng)直。實驗室檢查:血鈣1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增強(qiáng)CT示胰周圍區(qū)消失。診斷:急性重癥胰腺炎。重癥胰腺炎常規(guī)使用抗菌藥,預(yù)防胰腺壞死合并感染,可以覆蓋大腸埃希菌、假單胞菌、金黃色葡萄球菌等的抗菌藥是()
A.氨基糖苷類
B.喹諾酮類
C.青霉素類
D.大環(huán)類脂類
E.四環(huán)素類
2.單項選擇題患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。泮托拉唑禁用于()
A.兒童
B.妊娠與哺乳期婦女
C.腎功能不全者
D.肝功能不全者
E.老年患者
3.單項選擇題患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。靜脈用藥常見的不良反應(yīng)不包括()
A.熱原反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.靜脈炎
E.休克
4.單項選擇題患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質(zhì)子泵抑制劑是()
A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.硫糖鋁凝膠
D.碳酸氫鈉
E.甲氧氯普胺
5.單項選擇題患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來診。實驗室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。對上消化道出血的危重患者,首選給藥途徑是()
A.口服
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈滴注
E.鞘內(nèi)注射
6.單項選擇題一種藥物被批準(zhǔn)上市前,雖然進(jìn)行過嚴(yán)格的臨床試驗或驗證,但是由于使用對象和使用時間受到一定客觀條件的限制,藥物的不良反應(yīng)不可能完全表現(xiàn)出來。批準(zhǔn)生產(chǎn)上市后,臨床使用中會遇到各種各樣的復(fù)雜情況,包括長期用藥、合并用藥、用藥對象廣泛(小兒、老年人、孕婦、具有合并癥或特殊疾病的患者)的情況,這些都是在新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)以前的臨床試驗所不包含的內(nèi)容,藥物的遠(yuǎn)期療效和一些慢性反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)需要一個暴露時間。關(guān)于進(jìn)行擴(kuò)大臨床試驗,敘述錯誤的是()
A.可針對特殊對象的不同情況,設(shè)計臨床試驗方案
B.一般可不設(shè)對照組,但應(yīng)在多家醫(yī)院進(jìn)行
C.通常不少于2000例
D.對不良反應(yīng)、禁忌、長期療效和使用時的注意事項進(jìn)行考察
E.及時發(fā)現(xiàn)可能有的遠(yuǎn)期不良反應(yīng),并對其遠(yuǎn)期療效加以評估
7.單項選擇題一種藥物被批準(zhǔn)上市前,雖然進(jìn)行過嚴(yán)格的臨床試驗或驗證,但是由于使用對象和使用時間受到一定客觀條件的限制,藥物的不良反應(yīng)不可能完全表現(xiàn)出來。批準(zhǔn)生產(chǎn)上市后,臨床使用中會遇到各種各樣的復(fù)雜情況,包括長期用藥、合并用藥、用藥對象廣泛(小兒、老年人、孕婦、具有合并癥或特殊疾病的患者)的情況,這些都是在新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)以前的臨床試驗所不包含的內(nèi)容,藥物的遠(yuǎn)期療效和一些慢性反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)需要一個暴露時間。新藥上市后的不良反應(yīng)研究方法不包括()
A.Ⅲ期臨床試驗
B.藥物流行病學(xué)
C.數(shù)據(jù)發(fā)掘或信號
D.藥物警戒
E.不良反應(yīng)監(jiān)測方法學(xué)研究
8.單項選擇題藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價是藥物安全性監(jiān)測管理中一項十分重要而復(fù)雜的工作,一般根據(jù)時間方面的聯(lián)系、過往史、混雜因素、撤藥后的結(jié)果以及再次用藥的結(jié)果來判斷藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系。時間順序合理;不能合理地以并用藥和患者疾病來解釋。該因果關(guān)系應(yīng)為()
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.懷疑
E.不可能
9.單項選擇題藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價是藥物安全性監(jiān)測管理中一項十分重要而復(fù)雜的工作,一般根據(jù)時間方面的聯(lián)系、過往史、混雜因素、撤藥后的結(jié)果以及再次用藥的結(jié)果來判斷藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系。時間順序合理;與已知藥品不良反應(yīng)符合;患者疾病或其他治療也可造成這樣的結(jié)果。該因果關(guān)系應(yīng)為()
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.懷疑
E.不可能
10.單項選擇題藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評價是藥物安全性監(jiān)測管理中一項十分重要而復(fù)雜的工作,一般根據(jù)時間方面的聯(lián)系、過往史、混雜因素、撤藥后的結(jié)果以及再次用藥的結(jié)果來判斷藥品不良反應(yīng)的因果關(guān)系。時間順序合理,反應(yīng)與已知的藥品不良反應(yīng)相符合,無法用并用藥、患者的疾病來合理解釋,停藥后反應(yīng)停止,沒有重復(fù)用藥。該因果關(guān)系應(yīng)為()
A.肯定
B.很可能
C.可能
D.懷疑
E.不可能