單項選擇題患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細胞21.25×109/L，中性粒細胞0.85。考慮細菌感染，具體病灶不明確，未作進一步檢查，醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當。頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括（）
A.菌群失調(diào)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.胃腸道反應(yīng)
D.肝毒性
E.軟骨毒性
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1.單項選擇題患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細胞21.25×109/L，中性粒細胞0.85。考慮細菌感染，具體病灶不明確，未作進一步檢查，醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當。肝功能損害合并感染的患者抗感染宜選用（）
A.頭孢他啶
B.左氧氟沙星
C.林可霉素
D.頭孢哌酮/舒巴坦鈉
E.美羅培南
2.單項選擇題患者男性，67歲，診斷：乙型病毒性肝炎（中毒）、原發(fā)性肝癌、右側(cè)腦漿積液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常規(guī)方案治療。入院次日，生化肝功能檢查示谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。血常規(guī)：白細胞21.25×109/L，中性粒細胞0.85?？紤]細菌感染，具體病灶不明確，未作進一步檢查，醫(yī)師在長期醫(yī)囑中加用頭孢哌酮/舒巴坦鈉2.0g，每日2次，靜脈滴注，連用4日。藥師查房后指出頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當。頭孢哌酮/舒巴坦鈉用藥不當?shù)睦碛墒牵ǎ?/a>
A.用藥時間過長
B.用藥頻次不當
C.頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于肝損害患者
D.頭孢哌酮/舒巴坦鈉禁用于病原菌不明確者
E.首劑量不當
3.單項選擇題患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療。關(guān)于頭孢他啶，敘述錯誤的是（）
A.為第3代頭孢菌素
B.可與氨基糖苷類抗菌藥聯(lián)用，產(chǎn)生協(xié)同作用
C.抗菌作用機制為影響細菌細胞壁的合成
D.不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、雙硫侖樣反應(yīng)
E.為濃度依賴性抗菌藥物
4.單項選擇題患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療。頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括（）
A.變態(tài)反應(yīng)
B.菌群失調(diào)
C.胃腸道反應(yīng)
D.腎損害
E.軟骨毒性
5.單項選擇題患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療?？捎糜谔娲^孢他啶的抗菌藥物是（）
A.頭孢唑啉鈉
B.頭孢硫脒
C.阿奇霉素
D.頭孢曲松鈉
E.萬古霉素
6.單項選擇題患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療。醫(yī)師處方抗菌藥的使用存在的問題是（）
A.選藥不當
B.溶媒選用不當
C.用藥劑量過大
D.用藥頻次不當
E.配伍禁忌
7.單項選擇題患者男性，48歲，因“大量飲酒后，惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物和膽汁）”來診。查體：患者煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀，上腹部壓痛，腹肌強直。實驗室檢查：血鈣1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（無糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增強CT示胰周圍區(qū)消失。診斷：急性重癥胰腺炎。喹諾酮類藥物常見的不良反應(yīng)不包括（）
A.惡心、嘔吐
B.皮膚過敏
C.光敏毒性
D.耳毒性
E.軟骨毒性
8.單項選擇題患者男性，48歲，因“大量飲酒后，惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物和膽汁）”來診。查體：患者煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀，上腹部壓痛，腹肌強直。實驗室檢查：血鈣1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（無糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增強CT示胰周圍區(qū)消失。診斷：急性重癥胰腺炎。為減少胰液的分泌，可靜脈持續(xù)滴注生長抑素250μg/h，也可用其類似物（）
A.加貝酯
B.奧曲肽
C.輔酶Q
D.多種微量元素
E.白蛋白
9.單項選擇題患者男性，48歲，因“大量飲酒后，惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物和膽汁）”來診。查體：患者煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀，上腹部壓痛，腹肌強直。實驗室檢查：血鈣1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（無糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增強CT示胰周圍區(qū)消失。診斷：急性重癥胰腺炎。靜脈用抗菌藥常見的不良反應(yīng)不包括（）
A.變態(tài)反應(yīng)
B.肝損害
C.腎損害
D.神經(jīng)精神系統(tǒng)損害
E.休克
10.單項選擇題患者男性，48歲，因“大量飲酒后，惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物和膽汁）”來診。查體：患者煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀，上腹部壓痛，腹肌強直。實驗室檢查：血鈣1.2mmol/L，血糖13.2mmol/L（無糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降。增強CT示胰周圍區(qū)消失。診斷：急性重癥胰腺炎。重癥胰腺炎常規(guī)使用抗菌藥，預(yù)防胰腺壞死合并感染，可以覆蓋大腸埃希菌、假單胞菌、金黃色葡萄球菌等的抗菌藥是（）
A.氨基糖苷類
B.喹諾酮類
C.青霉素類
D.大環(huán)類脂類
E.四環(huán)素類