單項(xiàng)選擇題

患者女,43歲。心悸、氣短。圖25-2為按壓頸動(dòng)脈竇時(shí)心電圖的變化,最可能的診斷為()。

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速
D.心房撲動(dòng)
E.紊亂性房性心動(dòng)過速


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1.單項(xiàng)選擇題

患者女,60歲,陣發(fā)性心悸5小時(shí)就診,ECG如圖25-1-A,為窄QRS波群心動(dòng)過速,心室率150次/分。圖1-B為心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖,其快速心律失常心電圖診斷為()。

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過速
D.心房撲動(dòng)
E.紊亂性房性心動(dòng)過速

3.單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分,下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選()。

A.臨時(shí)心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C(西地蘭)
E.阿托品

4.單項(xiàng)選擇題男,45歲。有高血壓史,因陣發(fā)性心悸2d來診。查體:血壓120/70mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后,心率降至80次/分,律齊,30s后又恢復(fù)到180次/分,最可能為()。

A.竇性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)()。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)提示有心功能不全存在()。

A.VO2max25ml/min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L/min·m2
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L/min·m2

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

8.單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰

9.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性早搏,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動(dòng)圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

10.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí),與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是()。

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

最新試題

一位70歲的男性因漸進(jìn)性勞累后呼吸困難6個(gè)月來到診室。他有高血壓病史,正服用氫氯噻嗪。體格檢查他的脈搏是80次/分。進(jìn)一步體格檢查時(shí)最有可能發(fā)現(xiàn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

高血壓病人治療效果不佳,與下列哪幾種因素有關(guān)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

題型:單項(xiàng)選擇題

二尖瓣狹窄的癥狀為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

一個(gè)65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時(shí)被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項(xiàng)藥物()。

題型:單項(xiàng)選擇題

急性水腫的治療措施有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn),面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低鈍,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,心電圖表現(xiàn)最可能是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

擴(kuò)張型心肌病的處理要點(diǎn)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

老年高血壓的特點(diǎn)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題