單項(xiàng)選擇題住院患者壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表中的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差是指禁食或補(bǔ)液()天或少量流食。

A.≧2
B.≧3
C.≧4
D.≧5
E.≧6


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3.單項(xiàng)選擇題壓瘡上報(bào)登記表中關(guān)于分期的說法錯(cuò)誤的是()

A.Ⅰ期皮膚完整,局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
B.Ⅱ期受壓部位呈紫紅色,有硬結(jié),出現(xiàn)水泡,水泡破潰后顯露潮濕紅潤(rùn)創(chuàng)面
C.Ⅲ期表面水泡破潰擴(kuò)大,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,淺層組織壞死、疼痛,并侵入肌肉層
D.Ⅳ期壞死組織侵入真皮下層等,延伸至骨骼,膿液多,組織發(fā)黑有臭味
E.Ⅴ期可疑深部組織損傷,皮膚完整,皮膚呈紫色或褐紅色,或出現(xiàn)充血性血泡可辦疼痛、硬塊

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)患者管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度說法錯(cuò)誤的是()

A.責(zé)任護(hù)士認(rèn)真評(píng)估患者是否存在管路滑脫危險(xiǎn)因素,針對(duì)危險(xiǎn)因素制定防范計(jì)劃,采取治療預(yù)防措施并做好交接班
B.護(hù)士要熟練掌握管路滑脫的緊急處理預(yù)案,當(dāng)發(fā)生管路滑脫時(shí),應(yīng)迅速采取補(bǔ)救措施并報(bào)告醫(yī)生,避免對(duì)病人治療和康復(fù)帶來影響
C.發(fā)生管路滑脫后,護(hù)士長(zhǎng)要在24小時(shí)內(nèi)登錄院醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)信息系統(tǒng),按要求準(zhǔn)確上報(bào)管路滑脫護(hù)理不良事件
D.填寫《住院患者管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》并上傳至醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)信息系統(tǒng)附件部分
E.管路滑脫發(fā)生后,護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員召開護(hù)理不良事件分析討論會(huì),分析事件發(fā)生的根本原因并制定整改措施,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)護(hù)理工作

9.單項(xiàng)選擇題住院患者管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中不屬于Ⅰ類導(dǎo)管的是()

A.手術(shù)置入引流管
B.十二指腸減壓管
C.胃腸減壓管
D.胸腔閉式引流管
E.植入式輸液港

10.單項(xiàng)選擇題住院患者管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中不屬于Ⅱ類導(dǎo)管的是()

A.鼻膽管
B.PTCD 管
C.膀胱造瘺管
D.氣管插管
E.多功能沖洗引流管