多項選擇題靜脈輸液穿刺部位的護理正確的是（）

A.嚴格無菌技術操作
B.穿刺點應覆蓋無菌紗布或者無菌、透明、透氣的敷料
C.留置導管前、更換敷料時，使用適宜的皮膚消毒劑
D.每日對穿刺部位進行監(jiān)測
E.正確的手部消毒


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1.多項選擇題應監(jiān)測靜脈導管穿刺部位，并根據(jù)（）等因素進行評估，盡早拔除。

A.患者病情
B.患者年齡
C.導管類型
D.留置時間
E.并發(fā)癥

2.多項選擇題選擇沖管、封管液應根據(jù)（）的不同進行。

A.導管的類型
B.患者的過敏史
C.患者輸入的液體
D.患者有無血小板減少癥
E.導管的尺寸

3.多項選擇題靜脈治療過程中，患者出現(xiàn)靜脈炎的表現(xiàn)如（），感染或導管故障應立即拔除導管。

A.局部溫度升高
B.觸痛
C.皮膚壞死
D.紅腫
E.可觸及條索

4.多項選擇題敷料的作用包括（）

A.保護穿刺點
B.避免污染
C.固定導管
D.防止?jié)B出
E.預防感染

5.多項選擇題以下哪幾種液體有利于微生物的生長（）

A.脂肪乳
B.乳酸林格
C.血液
D.血液制品
E.氨基酸

6.多項選擇題導管相關靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關，包括（）

A.肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛
B.肢體、肩部、頸部或胸部的水腫
C.肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈
D.頸部或肢體運動困難
E.頸部或腹部的的外周靜脈充盈

7.多項選擇題進行CVAD插管前，護士應評估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險因素，包括（）

A.存在導致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病，如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭
B.存在凝血功能異常的遺傳因素（如凝血因子V基因突變，凝血酶原基因突變）
C.妊娠或使用口服避孕藥，外科手術后及臥床
D.年齡因素，兒童及老年患者
E.多次CVAD插管病史，尤其是存在插管困難或機械損傷，或有其他血管內裝置（如起搏器）存在

8.多項選擇題當發(fā)生空氣栓塞時，護士應采取的必要緊急措施（）

A.關閉、折疊、鉗夾導管
B.導管移除時阻塞穿刺部位
C.更換輸液器或注射器
D.立即通知醫(yī)生
E.協(xié)助患者取平臥位

9.多項選擇題護士應監(jiān)控與外漏相關的臨床轉歸（）

A.滲漏時間延長所致的皮膚水泡形成
B.皮膚腐爛與組織壞死
C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失
D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除
E.快速外科手術干預的癥狀

10.多項選擇題護士應監(jiān)控與滲液相關的臨床轉歸包括（）

A.快速外科手術干預的癥狀
B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變
C.復雜性局部疼痛綜合癥
D.肢體功能缺陷與喪失
E.皮膚腐爛與組織壞死