男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓檢查
D.血沉
E.蛋白電泳
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男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC:200×10<sup>9</sup>/L,PLT1000×10<sup>9</sup>/L。
骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞血血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存
男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥,肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,HGB50g/L,LLT4×10<sup>9</sup>/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生激度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是()
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.停藥,定期隨診
男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥,肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,HGB50g/L,LLT4×10<sup>9</sup>/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生激度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
本例的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明夥,肝脾肋下來觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,HGB50g/L,LLT4×10<sup>9</sup>/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生激度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
患者出血的首要原因是()
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E.DIC
男性25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周,查皮膚粘膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure小體,POX強(qiáng)陽性。
首選下列何種方案較好()
A.VDCP
B.CHOP
C.干擾素加阿糖胞苷
D.全反式維甲酸
E.羥基脲
男性25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周,查皮膚粘膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure小體,POX強(qiáng)陽性。
該病人的診斷為()
A.急性粒單細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性粒單細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.紅白血病
男性25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周,查皮膚粘膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure小體,POX強(qiáng)陽性。
該患者的染色體檢查易見到下列哪種異常()
A.Ph染色體
B.t(15;17)易位
C.t(8;21)
D.5q-
E.inv(16)
男性25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻衄3周,查皮膚粘膜有出血點(diǎn),胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明顯活躍,原始+早幼粒細(xì)胞85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主,胞漿中有大小不等顆粒,可見Aure小體,POX強(qiáng)陽性。
該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.巨脾
E.綠色瘤
患者:女性,28歲,發(fā)熱、皮膚紫紺2周,胸骨無壓痛、雙下肢瘀斑,淋巴結(jié)及肝、脾未及,血紅蛋白53g/L,白細(xì)胞2.2×10<sup>9</sup>/L,分類中性0.24,淋巴0.75,嗜堿粒0.01,血小板2.2×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅0.001,胸片顯示右下肺炎。
若上述診斷正確,治療上應(yīng)首選()
A.化療
B.淋巴結(jié)照射
C.干擾素
D.造血干細(xì)胞移植
E.放療
患者:女性,28歲,發(fā)熱、皮膚紫紺2周,胸骨無壓痛、雙下肢瘀斑,淋巴結(jié)及肝、脾未及,血紅蛋白53g/L,白細(xì)胞2.2×10<sup>9</sup>/L,分類中性0.24,淋巴0.75,嗜堿粒0.01,血小板2.2×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅0.001,胸片顯示右下肺炎。
此患者最可能的診斷是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.淋巴瘤
C.骨髓病
D.再生障礙性貧血
E.脾功能亢進(jìn)
最新試題
該患者首選的治療是()
對該患者治療應(yīng)首選()
此例診斷為()
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
該患者的病史采集中應(yīng)注意()
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個(gè)月后,查血小板20×109/L,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇()
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時(shí)間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細(xì)胞140個(gè)/全片,顆粒型巨核細(xì)胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),Coombs試驗(yàn)直接陽性,間接反應(yīng)陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()