男性,60歲,半年來(lái)頭暈、乏力,查體面色暗紅,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;?yàn)Hb200g/L,WBC15.5×10<sup>9</sup>/L,PLT、500×10<sup>9</sup>/L,HCT65%,骨髓增生明顯活躍,粒系、紅系和巨核系均增生,細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常。
下列最有助于診斷的是()
A.骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)
B.骨髓活檢
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞容量測(cè)定
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患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,脾肋下7cm,質(zhì)韌。血紅蛋白70g/L,血白細(xì)胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見(jiàn)幼紅-幼粒細(xì)胞,紅細(xì)胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
該病人最可能的診斷為()
A.急性白血病
B.肝硬化、脾功能亢進(jìn)
C.原發(fā)性血小板增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.原發(fā)性骨髓纖維化
患者男性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,脾肋下7cm,質(zhì)韌。血紅蛋白70g/L,血白細(xì)胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見(jiàn)幼紅-幼粒細(xì)胞,紅細(xì)胞呈淚滴狀,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
該患者最后可能演變?yōu)椋ǎ?/a>
A.再生障礙性貧血
B.巨脾病
C.高血壓腦病
D.應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥
E.急性白血病
患者女性,21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細(xì)胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗(yàn)異常,對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
目前應(yīng)首先考慮的診斷為()
A.繼發(fā)性血小板增多癥
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.真性紅細(xì)胞增多癥
患者女性,21歲。因無(wú)原因經(jīng)常鼻出血入院。查體:脾輕度腫大,血紅蛋白90g/L,血白細(xì)胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集試驗(yàn)異常,對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
對(duì)該患者可采用的方法治療是()
A.干擾素治療
B.放射性核素磷治療
C.抗生素治療
D.骨髓移植
E.抗病毒治療
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細(xì)胞容量41ml/kg,動(dòng)靜脈血氧飽和度98%。
該患者最可能的診斷為()
A.慢性再生障礙性貧血
B.巨幼紅細(xì)胞貧血
C.白血病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.巨脾病
患者,女性,65歲,因頭暈,耳鳴1月住院。查體:脾肋下2cm。輔助檢查:紅細(xì)胞容量41ml/kg,動(dòng)靜脈血氧飽和度98%。
對(duì)該患者處理不正確的是()
A.立即靜脈放血600ml,并補(bǔ)充生理鹽水
B.可應(yīng)用干擾素
C.羥基脲治療,使白細(xì)胞維持在3.5×109/L左右
D.可對(duì)癥處理
E.可應(yīng)用烷化劑
女性患者,57歲,反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)正常。血白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細(xì)胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.高血壓腦病
B.顱內(nèi)腫瘤
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.顱內(nèi)出血
女性患者,57歲,反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年,3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限。血壓165/97mmHg,神志清楚,四肢末端發(fā)紺,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)正常。血白細(xì)胞12×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白178g/L,紅細(xì)胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色陰性。
該患者可給予的藥物治療是()
A.羥基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.紅霉素
女性42歲,近一個(gè)月來(lái),不規(guī)則高熱,有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無(wú)效,近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可,無(wú)皮疹及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性?;?yàn)Hb68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
該患者最可能的診斷為()
A.急性病毒性肝炎
B.再生障礙性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.急性白血病
E.惡性組織細(xì)胞病
女性42歲,近一個(gè)月來(lái),不規(guī)則高熱,有時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn),不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治療2周無(wú)效,近一周來(lái)持續(xù)高熱。查一般情況可,無(wú)皮疹及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,心肺(-),下肢不腫,胸骨不壓痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下4cm,質(zhì)中輕壓痛,腹水征陰性。化驗(yàn)Hb68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分類N70%,L28%,M2%。尿常規(guī)(-)。
見(jiàn)到下列哪種細(xì)胞可確診()
A.吞噬性組織細(xì)胞
B.R-S細(xì)胞
C.異形組織細(xì)胞
D.巨核細(xì)胞
E.異常漿細(xì)胞
最新試題
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述,哪一條是正確的()
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)(+),最可能的診斷是()
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法()
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā),需要使用()
在下述病史詢問(wèn)中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
該患者應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/p>
對(duì)該患者治療應(yīng)首選()
該患者最可能的診斷是()
該患者首選的治療是()
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()