A.B超
B.上消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
E.內(nèi)鏡檢查
F.CT檢查
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患者女,38歲,已婚。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無(wú)異常。
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并發(fā)腹膜炎,術(shù)后出現(xiàn)畏寒高熱、黃疸??紤]并發(fā)()
A.門(mén)靜脈炎
B.肝轉(zhuǎn)移性膿腫
C.急性肝炎
D.急性化膿性膽管炎
E.膽管結(jié)石
F.肺部感染
患者女,38歲,已婚。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無(wú)異常。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)可采用的治療方法有()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會(huì)陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開(kāi)引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開(kāi)引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開(kāi)引流術(shù)
F.B超導(dǎo)引下經(jīng)腹壁穿刺引流
患者女,38歲,已婚。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無(wú)異常。
手術(shù)后第4d出現(xiàn)下腹墜脹不適、排便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因是()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
F.腸間膿腫
患者女,38歲,已婚。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12h前突然發(fā)作轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體格檢查:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)無(wú)異常。
患者此次發(fā)病需與盆腔炎鑒別,最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
F.B超檢查
A.疼痛的部位和性質(zhì),伴有癥狀及誘因
B.近期服藥史
C.胃病史
D.家族史
E.疫區(qū)居住史
F.腰部有無(wú)束帶樣痛
A.非手術(shù)治療,包括抗炎、解痙
B.膽囊切除
C.膽囊造瘺
D.膽囊切除+膽急管切開(kāi)+T管引流術(shù)
E.膽囊十二指腸內(nèi)引流術(shù)
F.胃腸減壓,抑酸,生長(zhǎng)抑素治療
A.MRCP
B.CT
C.血尿淀粉酶
D.ERCP
E.血尿脂肪酶
F.MR
患者男,46歲。既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,兩肺(-),心臟(-)。心電圖示:左室高電壓,伴V4~V6ST段壓低0.1mV。
目前應(yīng)考慮的可能診斷是()
A.急性心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.自發(fā)性氣胸
D.肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心臟壓塞
F.胸膜炎
患者男,46歲。既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,兩肺(-),心臟(-)。心電圖示:左室高電壓,伴V4~V6ST段壓低0.1mV。
患者突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,意識(shí)模糊,血壓140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/min,持續(xù)1d,頭部CT檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦梗死
B.腦出血
C.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.心源性腦缺血
F.腦栓塞
患者男,46歲。既往有高血壓史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,兩肺(-),心臟(-)。心電圖示:左室高電壓,伴V4~V6ST段壓低0.1mV。
應(yīng)盡早開(kāi)始進(jìn)行的治療是()
A.積極給予鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛治療
B.迅速控制血壓:通常聯(lián)合應(yīng)用硝普鈉和β-受體阻滯劑。目標(biāo)是將血壓降至能維持足夠的腦、心和腎的血流灌注的最低血壓水平
C.開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈,實(shí)現(xiàn)和維持心肌水平的血流再灌注
D.排除空氣是挽救生命的措施
E.控制心率和減慢左室收縮的速率(dp/dt):通常使用β-受體阻滯劑
F.介入和外科治療
最新試題
確診方法應(yīng)首選()
頭顱CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)顳葉后部可見(jiàn)邊界模糊的低密度區(qū),有占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。診斷最可能是()
經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進(jìn)一步的處理包括()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查為()
應(yīng)進(jìn)行的查體和檢查包括()
急診醫(yī)師必須考慮或強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題包括()
來(lái)急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時(shí)的處理應(yīng)是()
為明確診斷,應(yīng)急診檢查的項(xiàng)目包括()
該患者的診斷可能是()
經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取的措施是()