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單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，農(nóng)民，因“進(jìn)食病羊1d后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉1d”來(lái)診。數(shù)次血水樣糞。追問(wèn)同村另有2人也進(jìn)食病羊，相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。查體：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺無(wú)異常；腹平軟，全腹壓痛，以臍周最顯著，肝、脾未及，腸鳴音活躍。初步診斷可能是（）

A.急性菌痢
B.細(xì)菌性食物中毒
C.中毒性菌痢
D.沙門菌食物中毒
E.消化道炭疽

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，農(nóng)民，因“進(jìn)食病羊1d后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉1d”來(lái)診。數(shù)次血水樣糞。追問(wèn)同村另有2人也進(jìn)食病羊，相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。查體：T40℃，P120次/min，BP90/60mmHg；急性病容，呼吸急促；心、肺無(wú)異常；腹平軟，全腹壓痛，以臍周最顯著，肝、脾未及，腸鳴音活躍。初步考慮的診斷是（）

A.皮膚化膿性膿瘍
B.單純皰疹
C.帶狀皰疹
D.恙蟲(chóng)病
E.炭疽病

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“高熱、多汗、睪丸腫大2周”收住泌尿外科，給予頭孢菌素及對(duì)癥治療，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。仔細(xì)追問(wèn)病史2個(gè)月前曾經(jīng)收購(gòu)死畜。首選治療藥物是（）

A.頭孢菌素類
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.利福平＋多西環(huán)素
D.利福平＋紅霉素
E.青霉素

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“高熱、多汗、睪丸腫大2周”收住泌尿外科，給予頭孢菌素及對(duì)癥治療，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。仔細(xì)追問(wèn)病史2個(gè)月前曾經(jīng)收購(gòu)死畜。最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.布魯桿菌凝集試驗(yàn)
D.B型超聲
E.肝功能檢測(cè)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“高熱、多汗、睪丸腫大2周”收住泌尿外科，給予頭孢菌素及對(duì)癥治療，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。仔細(xì)追問(wèn)病史2個(gè)月前曾經(jīng)收購(gòu)死畜。最可能的初步診斷是（）

A.睪丸炎
B.結(jié)核病
C.布魯菌病
D.發(fā)熱待查
E.傷寒

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“高熱、多汗、睪丸腫大2周”收住泌尿外科，給予頭孢菌素及對(duì)癥治療，癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。仔細(xì)追問(wèn)病史2個(gè)月前曾經(jīng)收購(gòu)死畜。不需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病是（）

A.傷寒與副傷寒
B.風(fēng)濕熱
C.結(jié)核
D.敗血癥
E.高血壓

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“腹瀉1d”來(lái)診。1d前吃海鮮后腹瀉20余次，為米泔水樣糞，繼以嘔吐、昏厥、尿少，無(wú)腹痛。既往有胃大部切除史。查體：BP60/30mmHg；HR120次/min。最重要的治療是（）

A.使用抗生素
B.補(bǔ)液
C.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物提升血壓
D.止瀉
E.利尿

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“腹瀉1d”來(lái)診。1d前吃海鮮后腹瀉20余次，為米泔水樣糞，繼以嘔吐、昏厥、尿少，無(wú)腹痛。既往有胃大部切除史。查體：BP60/30mmHg；HR120次/min。最可能的診斷是（）

A.急性細(xì)菌性胃腸炎
B.病毒性胃腸炎
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.霍亂
E.急性砷中毒

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，因“腹瀉1d”來(lái)診。1d前吃海鮮后腹瀉20余次，為米泔水樣糞，繼以嘔吐、昏厥、尿少，無(wú)腹痛。既往有胃大部切除史。查體：BP60/30mmHg；HR120次/min。在治療過(guò)程中，若出現(xiàn)急性肺水腫，其原因可能是（）

A.合并肺部感染
B.出現(xiàn)心力衰竭
C.代謝性酸中毒導(dǎo)致肺循環(huán)高壓
D.出現(xiàn)肺栓塞
E.腎衰竭

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9.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來(lái)診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見(jiàn)淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×10⁹/L，N0.78。還需要鑒別的疾病是（）

A.流行性腦脊髓膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.破傷風(fēng)
D.癲癇
E.霍亂
F.腸套疊
G.急性壞死出血性小腸炎
H.阿米巴痢疾

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10.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來(lái)診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見(jiàn)淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×10⁹/L，N0.78。經(jīng)驗(yàn)性治療，給予抗生素，首選（）

A.喹諾酮類
B.頭孢曲松鈉
C.四環(huán)素
D.阿奇霉素
E.磺胺類
F.青霉素
G.慶大霉素
H.氯霉素

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