患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療3個(gè)月后，患者出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛，可能與藥物的不良反應(yīng)有關(guān)。此藥物是（）
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男，37歲，因“高熱、咳嗽、咳痰3周”來診。伴食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。院外曾經(jīng)診斷為“急性上呼吸道感染”，給予頭孢菌素治療5d效果不佳。查體：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD試驗(yàn)（－）；血肥達(dá)反應(yīng)（－）。胸部X線片：雙肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。
抗結(jié)核治療1周后體溫仍不退，乏力明顯。關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療，敘述正確的是（）
A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結(jié)核進(jìn)一步播散，不能使用糖皮質(zhì)激素
C.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，1~2周，以后每周遞減5mg，用藥時(shí)間為4~8周
D.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片，5~10mg，頓服，直到肺部病變完全吸收
A.保肝治療，同時(shí)抗結(jié)核治療
B.立即停用抗結(jié)核治療，同時(shí)改善肝功能
C.調(diào)整抗結(jié)核藥物
D.減少抗結(jié)核藥物的劑量
E.減少藥物品種
A.身體好的患者不需要監(jiān)測(cè)
B.根據(jù)情況而定
C.早期監(jiān)測(cè)
D.后期監(jiān)測(cè)
E.用藥前和用藥過程中定期監(jiān)測(cè)
A.立即停藥
B.不能停藥
C.立即更改方案
D.立刻減少用藥劑量
E.無須停藥，但應(yīng)注意觀察
A.2SE.HRZ/4HR
B.3SE.HRZ/4HR
C.3SE.HR/4HRS
D.lSE.HRZ/4HRS
E.2SE.HRZ/4HRS
A.痰找抗酸桿菌
B.診斷性抗結(jié)核治療
C.診斷性抗感染治療
D.胸部CT
E.PPD試驗(yàn)
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.PPD試驗(yàn)
D.痰找抗酸桿菌
E.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
A.支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸潤型肺結(jié)核
D.肺真菌病
E.支氣管肺癌
A.肺栓塞
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.重癥肺炎
E.自發(fā)性氣胸
A.淋巴結(jié)結(jié)核
B.壞死性淋巴結(jié)炎
C.淋巴瘤
D.性病淋巴肉芽腫
E.鼠疫
最新試題
加用激素的作用是（提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4～8周。）（）
急診化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)：WBC18×109／L，中性85％，RBC4.8×1012／L，血漿比重1.036，電解質(zhì)K＋3.3mmol／L，Na＋137mmol／L，CI44．98mmol／L，糞便常規(guī)檢查WBC1～2個(gè)／HP，RBC0～1個(gè)／HP，糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，初診為霍亂，其治療原則是（）
有關(guān)霍亂的敘述正確的是（）
本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是（提示PPD試驗(yàn)（-）。）（）
正確的抗感染治療方案是（提示血培養(yǎng)：大腸埃希菌（＋）；痰培養(yǎng)：肺炎雙球菌（＋）。）（）
初步診斷主要考慮的疾病是（提示3次痰普通致病菌檢查（-），3次痰結(jié)核桿菌檢查（-），6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查（-），PPD試驗(yàn)（-）。胸部X線片：雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影，密度均勻，上、中、下肺野分布均勻。）（）
急診首先應(yīng)盡快做的處理是（提示患者四肢末梢發(fā)涼，經(jīng)快速補(bǔ)液后，仍高熱，血壓偏低；血?dú)夥治觯簆H7.2，BE-9.6mmol/L。）（）
使用敏感抗生素的療程為（提示骨髓培養(yǎng)：耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。）（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
下一步最有效的處理措施是（提示入院后即予高濃度吸氧（6L/min），1h后復(fù)查血?dú)夥治觯醴謮喝暂^低，后予BiPAP呼吸機(jī)輔助通氣，但呼吸困難無改善，氧合情況進(jìn)一步惡化，血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮侯B固性降低；胸部X線片：病灶迅速進(jìn)展或無改善。）（）