多項(xiàng)選擇題患者男性,62歲,主因發(fā)作性左眼視物不清,右側(cè)肢體麻木、無力伴言語不清5天來診。發(fā)作時言語含糊不清,右側(cè)肢體完全不能活動,持續(xù)約5~10分鐘后自行緩解,每天發(fā)作1~2次,無其他不適,發(fā)作后完全正常。既往有高血壓病史20年,平素血壓控制在150~170/100~110mmHg之間。查體:血壓70/110mmHg,左側(cè)頸部可聞及血管雜音,余無陽性體征。患者彩超及DSA檢查顯示:頸內(nèi)動脈起始段局限性狹窄約70%,總膽固醇為7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提問:可能進(jìn)一步采取以下哪種措施()

A.頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
B.血管內(nèi)支架植入術(shù)
C.長期應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷
D.長期應(yīng)用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎貝特2~3年


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6.多項(xiàng)選擇題女性40歲,左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動性疼痛7天,伴惡心、未吐,無發(fā)熱,頭痛前有視物變形,繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)約2~6小時不等。既往有類似發(fā)作10年,每年發(fā)作3-5次。查體無陽性體征。提問:視物變形的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)().

A.遺傳因素
B.某些食物
C.精神緊張
D.顱內(nèi)血管收縮
E.顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張
F.腦干神經(jīng)元功能紊亂
G.降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)
H.中樞5-HI能神經(jīng)傳遞障礙

7.單項(xiàng)選擇題女性40歲,左側(cè)顳部發(fā)作性、搏動性疼痛7天,伴惡心、未吐,無發(fā)熱,頭痛前有視物變形,繼之頭痛。每次疼痛持續(xù)約2~6小時不等。既往有類似發(fā)作10年,每年發(fā)作3-5次。查體無陽性體征。提問:目前作何判斷().

A.叢集性頭痛
B.三叉神經(jīng)痛
C.顱內(nèi)感染
D.痛性眼肌麻痹
E.緊張型頭痛
F.有先兆的偏頭痛
G.無先兆的偏頭痛
H.癲癇
I.偏頭痛等位癥
J.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)

9.單項(xiàng)選擇題患者女性,39歲。身高164cm、體重,65kg,近半年多飲、多尿伴乏力就診。體檢:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未見明顯異常??崭寡?mmol/L。提問:經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。下列哪項(xiàng)為最佳治療方案().

A.控制飲食,增加運(yùn)動,口服D860
B.控制飲食,增加運(yùn)動,口服格列齊特(達(dá)美康)
C.控制飲食,增加運(yùn)動,監(jiān)測血糖
D.控制飲食,增加運(yùn)動,口服消渴丸
E.控制飲食,增加運(yùn)動,胰島素治療
F.口服二甲雙胍治療