單項選擇題與同心圓硬化臨床不相符的是()

A.患者多為青壯年,急性起病
B.多以沉默寡言、淡漠、反應(yīng)遲鈍、無故發(fā)笑、重復(fù)語言等精神障礙為首發(fā)癥狀
C.可有偏癱、眼外肌麻痹、眼球浮動和假性球麻痹等臨床表現(xiàn)
D.體征可有輕偏癱、肌張力增高及病理征等
E.MRI可見腦白質(zhì)內(nèi)長T1長T2彌漫性病灶,以枕葉為主,界限分明


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1.單項選擇題關(guān)于MS和Schilder病的敘述不正確的是()

A.MS多在20~40歲發(fā)病,女性多見
B.Schilder病多于幼兒或青少年期發(fā)病,男性多見
C.MS病程多有緩解-復(fù)發(fā),而Schilder病極少緩解-復(fù)發(fā)
D.Schilder病以皮質(zhì)盲、智能減退、精神障礙多見,說明其病損彌漫性累及大腦皮質(zhì)
E.影像學檢查可見Schilder病以枕、頂、顳區(qū)病變?yōu)橹鳎衫奂耙粋?cè)或兩側(cè)半球,常不對稱

2.單項選擇題與彌漫性硬化臨床不相符的是()

A.多幼兒或少年期發(fā)病,亞急性或慢性進行性惡化病程
B.視力障礙最早出現(xiàn),可表現(xiàn)視野缺損,同向性偏盲及皮質(zhì)盲
C.常見癡呆或智能減退、精神障礙、皮質(zhì)聾、癱瘓及假性球麻痹等
D.可有癲發(fā)作、共濟失調(diào)、視神經(jīng)乳頭水腫、眼球震顫、面癱、失語癥和尿失禁等
E.總體預(yù)后較MS患者要好,很少復(fù)發(fā)

3.單項選擇題下列有關(guān)ADEM的實驗室檢查不正確的是()

A.血白細胞增多,血沉加快
B.SCF壓力增高或正常,單核細胞增多
C.CSF蛋白輕度至中度增高,以IgM增高為主
D.寡克隆帶可陽性或陰性
E.顱腦CT和MRI可見白質(zhì)內(nèi)彌散性脫髓鞘病灶,急性期可有明顯強化

4.單項選擇題MS的臨床表現(xiàn)不包括()

A.失語
B.共濟失調(diào)
C.面部疼痛
D.核間性眼肌麻痹
E.眼球震顫

5.單項選擇題下列哪些體征是ADEM可有,而MS不常見的()

A.共濟失調(diào)
B.眼肌麻痹
C.截癱
D.后背中線部疼痛
E.腦膜刺激征

6.單項選擇題急性播散性腦脊髓炎(ADEM)的病理特點不包括()

A.散布于腦和脊髓的多數(shù)脫髓鞘病灶
B.病灶常圍繞在小和中等靜脈周圍
C.軸突和神經(jīng)細胞或多或少地保持完整
D.小靜脈周圍無炎性細胞浸潤
E.常見多灶性腦膜浸潤,程度多不嚴重

7.單項選擇題對視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯誤的是()

A.多主張采取甲基強的松龍大劑量沖擊療法
B.甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強的松口服
C.甲強龍沖擊+強的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對終止和縮短發(fā)作病程有效
D.單獨口服強的松也可促進視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險性
E.皮質(zhì)類固醇治療無反應(yīng)的患者,血漿置換可能對半數(shù)患者有效

8.單項選擇題下列哪項不符合亞急性視神經(jīng)脊髓病的臨床表現(xiàn)()

A.多發(fā)于小兒
B.常先有腹痛、腹瀉等腹部癥狀
C.多無感覺障礙,以癱瘓為主
D.常呈對稱性,無復(fù)發(fā)
E.CSF多無明顯改變

9.單項選擇題關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎的MRI檢查不正確的是()

A.兩者均可有多發(fā)的腦和脊髓中的長T1長T2脫髓鞘改變
B.視神經(jīng)脊髓炎發(fā)病初期頭部MRI多正常
C.視神經(jīng)脊髓炎脊髓縱向融合病變超過3個以上脊柱節(jié)段,通常6~10個節(jié)段
D.MS的脊髓病變平掃極少超過1個脊髓節(jié)段,強化后可達2~5個節(jié)段
E.視神經(jīng)脊髓炎的脊髓腫脹和釓強化較MS常見

10.單項選擇題關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎(NMO)CSF檢查敘述不正確的是()

A.兩者均可出現(xiàn)CSF細胞數(shù)和蛋白的輕度增高
B.CSF-MNC計數(shù)大于50×106/L,或中性粒細胞增多在NMO中常見,但MS罕見
C.絕大多數(shù)的MS和NMO患者存在寡克隆帶陽性
D.CSF蛋白復(fù)發(fā)型顯著高于單相病程患者
E.1/3視神經(jīng)脊髓炎患者的CSF細胞數(shù)可大于50×106/L