患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個(gè)月。化驗(yàn)血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。
引起過敏反應(yīng)的免疫性抗體的性質(zhì)屬于()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
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A.抗體篩選試驗(yàn)陽性
B.紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性
C.血清總膽紅素增高,間接膽紅素為主
D.血液涂片見大量破碎紅細(xì)胞
E.結(jié)合珠蛋白降低
A.CcDee
B.CCDEe
C.CcDEe
D.CCDEE
E.ccdee
A.急性溶血反應(yīng)
B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)
C.非免疫性溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)性肝炎
患者,女性、28歲,因頭暈、乏力1個(gè)月、孕33周入院。既往體健。查體:兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次/分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml,速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完,患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次/分,頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。
患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是()
A.輸血相關(guān)性急性肺損傷
B.貧血性心臟病、急性左心衰竭
C.循環(huán)超負(fù)荷
D.肺血管微栓塞
E.過敏反應(yīng)
患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。醫(yī)生申請輸紅細(xì)胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg。
發(fā)生溶血的最可能的原因是()
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。醫(yī)生申請輸紅細(xì)胞2U。血庫鑒定血型為AB型,RhD陽性?;颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg。
臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是()
A.O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿
B.AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿
C.O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
D.O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
E.O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。
正確的輸血選擇是()
A.紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板
B.洗滌紅細(xì)胞及單采血小板
C.去白紅細(xì)胞及去白單采血小板
D.冰凍紅細(xì)胞及單采血小板
E.輻照紅細(xì)胞及輻照血小板
患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個(gè)月。化驗(yàn)血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。
正確的診斷是()
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.循環(huán)超負(fù)荷
C.肺血管微栓塞
D.輸血相關(guān)性急性肺損傷
E.過敏反應(yīng)
患者,女性,28歲,患再生障礙性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?;颊咻斪⒑蠹s20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。
反應(yīng)的原因是()
A.HLA抗體
B.HNA抗體
C.HPA抗體
D.血漿蛋白抗體
E.上述抗體均有可能
男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×109/L。
若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細(xì)胞()
A.3U
B.5U
C.7U
D.10U
E.12U
最新試題
治療錯(cuò)誤的是()
根據(jù)抗體篩選結(jié)果(抗體篩選結(jié)果如下),患者可能產(chǎn)生的抗體是()
判斷血小板輸注無效的依據(jù)是()
該患者可能診斷是()
應(yīng)給患者補(bǔ)充()
患者應(yīng)輸()
如果患者血容量約5升。患者輸血前血小板10×109/L,輸后1小時(shí)血小板20×109lL,20小時(shí)后血小板15×109/L?;颊咻斎胙“蹇倲?shù)是3×109?;颊叩难“寤謴?fù)率(R)是()
經(jīng)調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士加溫血液時(shí)未監(jiān)測水溫,水溫過高引起紅細(xì)胞溶血。那么加溫血液的水溫應(yīng)是()
此時(shí)如果給患者心電圖檢查,心電圖應(yīng)顯示()
有確診價(jià)值的檢查是()