多項(xiàng)選擇題

患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來(lái)診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.13,胸部X線(xiàn)片:雙肺紋理粗重,散在小點(diǎn)片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。

COPD合并細(xì)菌感染時(shí),常見(jiàn)的病原菌有()

A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.卡他莫拉菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.銅綠假單胞菌
F.大腸桿菌
G.金黃色葡萄球菌


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5.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,因“反復(fù)氣喘10年,再次發(fā)作1周”來(lái)診?;颊叱S诖杭痉磸?fù)發(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的77%?;颊邿o(wú)其他基礎(chǔ)疾病。對(duì)海鮮及乙醇過(guò)敏,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(jí)(中度持續(xù))。關(guān)于沙美特羅/氟替卡松吸入劑,敘述正確的是()

A.激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑具有協(xié)同抗炎和平喘作用,聯(lián)合吸入適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療
B.沙美特羅屬于速效和長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑
C.該患者沙美特羅/氟替卡松吸入劑的起始劑量為:每次50/100μg,每日2次
D.沙美特羅/氟替卡松吸入劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)有聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染
E.準(zhǔn)備吸入沙美特羅/氟替卡松前,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,應(yīng)盡量呼氣
F.由準(zhǔn)納器深深、平穩(wěn)地吸入沙美特羅/氟替卡松后,在沒(méi)有不適的情況下應(yīng)盡量屏住呼吸10秒鐘
G.吸入沙美特羅/氟替卡松吸入劑后應(yīng)進(jìn)行漱口

6.多項(xiàng)選擇題患者女性,42歲,因“反復(fù)氣喘10年,再次發(fā)作1周”來(lái)診?;颊叱S诖杭痉磸?fù)發(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預(yù)計(jì)值的77%。患者無(wú)其他基礎(chǔ)疾病。對(duì)海鮮及乙醇過(guò)敏,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(jí)(中度持續(xù))。關(guān)于哮喘的長(zhǎng)期治療,敘述正確的是()

A.哮喘長(zhǎng)期治療的目標(biāo)是預(yù)防復(fù)發(fā)及鞏固療效
B.哮喘患者長(zhǎng)期治療方案分為5級(jí)
C.哮喘患者癥狀明顯,應(yīng)直接選擇第3級(jí)治療方案
D.在每一級(jí)中都應(yīng)按需使用緩解藥物
E.如果使用該分級(jí)治療方案不能有效控制哮喘,治療方案應(yīng)該升級(jí),直至達(dá)到哮喘控制為止
F.當(dāng)哮喘控制并維持至少2個(gè)月后,可考慮將治療方案謹(jǐn)慎地進(jìn)行降級(jí)治療
G.哮喘的降級(jí)治療一般先減少吸入糖皮質(zhì)激素,然后撤除長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑,最后停止吸入糖皮質(zhì)激素

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,因“發(fā)熱,胸痛,咳嗽,血痰1周”來(lái)診?;颊?個(gè)月來(lái)有明顯厭食,消瘦,夜間盜汗;近3個(gè)月有低熱,午后體溫增高,咳嗽,診斷為“感冒”,除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療,療效欠佳。1周來(lái)體溫增高,咳嗽加劇,痰中帶血。查體:體溫38℃,脈搏88次/分,呼吸28次/分,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)稍差,消瘦,意識(shí)清,查體合作,胸部查體無(wú)明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:痰液細(xì)菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。再次取痰送檢,經(jīng)濃縮集菌后涂片,抗酸性細(xì)菌陽(yáng)性。影像學(xué)檢查:胸部X線(xiàn)片見(jiàn)雙肺紋理增粗,右肺尖有片狀陰影。診斷:肺結(jié)核(右上肺)。首選的治療方案是()

A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個(gè)月,繼續(xù)異煙肼加利福平4個(gè)月
B.異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個(gè)月
C.異煙肼加利福平加對(duì)乙酰氨基酚2個(gè)月
D.異煙肼加鏈霉素加利福平2個(gè)月,繼續(xù)異煙肼加利福平4個(gè)月
E.異煙肼加利福噴丁加乙胺丁醇2個(gè)月,繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個(gè)月
F.異煙肼加利福平加乙胺丁醇2個(gè)月,繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個(gè)月

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抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有()

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SLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為()

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晚期胰腺癌的一線(xiàn)治療金標(biāo)準(zhǔn)是()

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提示患者處于深度昏迷、無(wú)自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時(shí)后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復(fù),24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對(duì)光反射存在。給予白霉素預(yù)防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識(shí)逐漸恢復(fù),血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動(dòng)不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對(duì)癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。此時(shí)可以停用的藥物是()

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急性腎盂腎炎的療程應(yīng)該為()

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對(duì)于該患者術(shù)后可采取的治療措施包括()

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最終選用了草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)作為一線(xiàn)治療方案,理想狀態(tài)下,應(yīng)完成治療的療程是()

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關(guān)于SLE,敘述正確的有()

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