單項選擇題男，55歲，吸煙20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.COPD
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸


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3.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的檢查是（）

A.PaO2低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預計值的80%
E.潮氣量低于預計值的80%

4.單項選擇題COPD急性發(fā)作伴細菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與黏液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音

5.單項選擇題不屬于COPD的體征是（）

A.桶狀胸
B.觸覺語顫增強
C.肺下界和肝濁音界下降
D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

6.單項選擇題COPD患者呼吸道感染時，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）

A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.綠膿桿菌

7.單項選擇題有關COPD的外因，錯誤的是（）

A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系
B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素
C.理化因素的慢性刺激為誘因
D.氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因
E.發(fā)病與過敏因素無關

8.單項選擇題治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為（）

A.低濃度持續(xù)吸氧
B.高濃度吸氧
C.正壓機械通氣
D.呼氣末正壓通氣
E.應用糖皮質(zhì)激素

9.單項選擇題下列各項組合中，能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重程度和代償情況的是（）

A.動脈血和尿的pH值
B.動脈血pH值和HCO3-
C.動脈血和靜脈血pH值
D.動脈血和靜脈血PaCO2
E.靜脈血和尿的pH值

10.單項選擇題呼吸衰竭的血氣診斷標準是（）

A.動脈血氧含量低于9mmol/L
B.動脈血氧飽和度（SaO2）低于90%
C.pH值<7.35
D.動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHg
E.動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg