單項(xiàng)選擇題

男性,61歲,因"彌漫性腹痛1天,高熱5小時(shí)"入院,既往有胃潰瘍病史。體檢:體溫39.6℃,脈搏118/分鐘,呼吸30/分鐘,血壓78/51mmHg,意識(shí)模糊,查體:全腹壓痛、反跳痛,叩診肝濁音界消失。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞21×10<sup>9</sup>/L;腹平片示膈下游離氣體。

以下關(guān)于該患者的治療措施,錯(cuò)誤的是()

A.早期液體復(fù)蘇
B.4小時(shí)內(nèi)開始廣譜抗生素治療
C.應(yīng)用血管活性藥物
D.積極血糖控制
E.盡早外科手術(shù)治療


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5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。因"右上腹痛1天,高熱4小時(shí)"入院,既往有膽囊和膽管結(jié)石病史。體檢:體溫39.5℃,脈搏121/分鐘,呼吸24/分鐘,血壓80/55mmHg,意識(shí)模糊。皮膚黃染、墨菲征陽性。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18×109/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶78U/L,堿性磷酸酶321U/L,總膽紅素89μmol/L、直接膽紅素62μmol/L。以下SIRS與膿毒癥的描述中,不正確的是()

A.全身炎癥反應(yīng)包括體溫、血常規(guī)和呼吸、循環(huán)生理改變
B.由感染引起的全身炎癥反應(yīng)為膿毒癥
C.由非感染引起的全身炎癥反應(yīng)為SIRS
D.SIRS與膿毒癥都存在全身炎癥反應(yīng)
E.不能明確病原的全身炎癥反應(yīng)可排除膿毒癥可能

6.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因車禍致多發(fā)傷入院。入院后患者出現(xiàn)高熱,血象顯著增高,意識(shí)不清,血壓下降。為預(yù)防MODS,以下措施錯(cuò)誤的是()

A.及時(shí)充分液體復(fù)蘇
B.合理應(yīng)用抗菌藥物
C.早期清創(chuàng),充分引流
D.建立完善監(jiān)測(cè)手段
E.首選腸外營(yíng)養(yǎng)

7.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,因大面積燒傷入院。入院后患者先后出現(xiàn)休克、ARDS、腎衰竭、腸功能衰竭等,診斷MODS,以下關(guān)于MODS的防治原則,錯(cuò)誤的是()

A.鼓勵(lì)病人及早經(jīng)口攝食
B.提高飲食中芳香族氨基酸的比例
C.酌情使用小分子抗氧化劑
D.適當(dāng)使用炎癥介質(zhì)的阻斷藥和拮抗藥
E.正確及時(shí)使用有效抗生素

8.單項(xiàng)選擇題女性,78歲,因重癥吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天,患者先后出現(xiàn)腎衰竭、肝衰竭、凝血異常等,擬診斷MODS,以下關(guān)于MODS診斷錯(cuò)誤的是()

A.基礎(chǔ)病因是重癥感染
B.存在肺、腎、肝、凝血等器官功能障礙
C.腎是首發(fā)受損器官
D.功能損害是可逆的
E.肝、凝血系統(tǒng)為繼發(fā)受損器官

9.單項(xiàng)選擇題男性,76歲,因"心肺復(fù)蘇術(shù)后1天"入院?;颊呦群蟪霈F(xiàn)ARDS、腎衰竭、肝衰竭、DIC。診斷為MODS。關(guān)于MODS以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時(shí)間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的

最新試題

膿毒癥休克的表現(xiàn)中,不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下關(guān)于該患者的治療措施,錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

并發(fā)MODS的可能機(jī)制中,哪項(xiàng)除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

哪個(gè)器官損害被認(rèn)為是MODS形成的一個(gè)發(fā)源地()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

早期液體復(fù)蘇治療的目標(biāo),正確的是()

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以下SIRS與膿毒癥的描述中,不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

膿毒癥"集束化治療"不包括以下哪項(xiàng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,73歲,因"高熱、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查體溫39.8℃,白細(xì)胞18×109/L,心率100/分鐘,并出現(xiàn)血壓下降,尿量急性減少,診斷為Sepsis,以下關(guān)于Sepsis機(jī)體代謝情況的描述,錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,78歲,因重癥吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天,患者先后出現(xiàn)腎衰竭、肝衰竭、凝血異常等,擬診斷MODS,以下關(guān)于MODS診斷錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的內(nèi)源性抗炎反應(yīng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題