男性,61歲,因"彌漫性腹痛1天,高熱5小時(shí)"入院,既往有胃潰瘍病史。體檢:體溫39.6℃,脈搏118/分鐘,呼吸30/分鐘,血壓78/51mmHg,意識(shí)模糊,查體:全腹壓痛、反跳痛,叩診肝濁音界消失。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞21×10<sup>9</sup>/L;腹平片示膈下游離氣體。
以下關(guān)于該患者的治療措施,錯(cuò)誤的是()
A.早期液體復(fù)蘇
B.4小時(shí)內(nèi)開始廣譜抗生素治療
C.應(yīng)用血管活性藥物
D.積極血糖控制
E.盡早外科手術(shù)治療
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A.MODS
B.ARDS
C.ARF
D.上消化道出血
E.急性化膿性膽囊炎惡化
A.存在明確的感染
B.呼吸抑制
C.收縮壓<90mmHg或較基礎(chǔ)值下降40mmHg
D.出現(xiàn)SIRS
E.血乳酸水平升高
A.膽石癥并SIRS
B.急性膽囊炎并膿毒癥
C.急性化膿性膽囊炎并低血壓
D.急性化膿性膽管炎并膿毒性休克
E.以上都不是
A.全身炎癥反應(yīng)或膿毒癥
B.免疫功能紊亂
C.內(nèi)分泌功能紊亂
D.凝血功能紊亂
E.腸道內(nèi)毒素/細(xì)菌轉(zhuǎn)移
A.全身炎癥反應(yīng)包括體溫、血常規(guī)和呼吸、循環(huán)生理改變
B.由感染引起的全身炎癥反應(yīng)為膿毒癥
C.由非感染引起的全身炎癥反應(yīng)為SIRS
D.SIRS與膿毒癥都存在全身炎癥反應(yīng)
E.不能明確病原的全身炎癥反應(yīng)可排除膿毒癥可能
A.及時(shí)充分液體復(fù)蘇
B.合理應(yīng)用抗菌藥物
C.早期清創(chuàng),充分引流
D.建立完善監(jiān)測(cè)手段
E.首選腸外營(yíng)養(yǎng)
A.鼓勵(lì)病人及早經(jīng)口攝食
B.提高飲食中芳香族氨基酸的比例
C.酌情使用小分子抗氧化劑
D.適當(dāng)使用炎癥介質(zhì)的阻斷藥和拮抗藥
E.正確及時(shí)使用有效抗生素
A.基礎(chǔ)病因是重癥感染
B.存在肺、腎、肝、凝血等器官功能障礙
C.腎是首發(fā)受損器官
D.功能損害是可逆的
E.肝、凝血系統(tǒng)為繼發(fā)受損器官
A.致病因素與發(fā)生MODS有一定時(shí)間間隔
B.病死率高
C.肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭
D.凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS
E.功能損害是可逆的
A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.輸液過多
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
D.吸氧濃度過高
E.免疫力低下
最新試題
膿毒癥休克的表現(xiàn)中,不正確的是()
以下關(guān)于該患者的治療措施,錯(cuò)誤的是()
并發(fā)MODS的可能機(jī)制中,哪項(xiàng)除外()
哪個(gè)器官損害被認(rèn)為是MODS形成的一個(gè)發(fā)源地()
早期液體復(fù)蘇治療的目標(biāo),正確的是()
以下SIRS與膿毒癥的描述中,不正確的是()
膿毒癥"集束化治療"不包括以下哪項(xiàng)()
男性,73歲,因"高熱、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查體溫39.8℃,白細(xì)胞18×109/L,心率100/分鐘,并出現(xiàn)血壓下降,尿量急性減少,診斷為Sepsis,以下關(guān)于Sepsis機(jī)體代謝情況的描述,錯(cuò)誤的是()
女性,78歲,因重癥吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天,患者先后出現(xiàn)腎衰竭、肝衰竭、凝血異常等,擬診斷MODS,以下關(guān)于MODS診斷錯(cuò)誤的是()
感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的內(nèi)源性抗炎反應(yīng)()