多項選擇題患者男性,3歲,因“腹瀉”來診。門診醫(yī)師開具環(huán)丙沙星注射液50ml,靜脈滴注,藥師按醫(yī)囑抄寫注射單。藥房環(huán)丙沙星注射液規(guī)格為100ml(0.2g)/瓶。少量滴注時,患兒開始哭鬧,注射部位腫脹,護士重新進針后把100ml環(huán)丙沙星全部滴注。回家后患兒哭鬧不安,患者家屬咨詢專業(yè)人員后,狀告醫(yī)院并要求經(jīng)濟賠償。本案例用藥差錯屬于()

A.給錯藥物
B.給錯患者
C.給錯劑量
D.給錯用藥途徑
E.給錯時間
F.給錯劑型
G.給藥用法


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2.多項選擇題患者女性,29歲,因“手抖1年,自感心悸、怕熱、多汗、乏力3個月,易饑多食”來診。查體:心率88次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,精神欠佳,雙上瞼無水腫,雙眼球無突出,眼裂無增寬,雙側甲狀腺Ⅱ度大,質(zhì)較韌。實驗室檢查:甲狀腺功能檢查示游離三碘甲狀腺原氨酸17.07pmol/L,游離甲狀腺素48.75pmol/L,促甲狀腺素0.04U/L;血常規(guī)示白細胞3.6×109/L,中性粒細胞0.37。診斷:甲狀腺功能亢進,白細胞減少癥。予維生素B410mg,每日3次口服,注射用靈桿菌多糖50活性單位,用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀釋后靜脈滴注。滴注20分鐘后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、畏寒,立即停止靜脈滴注,肌內(nèi)注射異丙嗪25mg?;颊吒蓄^痛、腰痛、惡心,嘔吐胃內(nèi)容物(非噴射狀)。查體:體溫38.2℃,心率112次/分,血壓120/80mmHg,意識清,精神欠佳,腹部無明顯壓痛及反跳痛。給予降溫、吸氧,肌內(nèi)注射甲氧氯普胺后緩解。關于熱原反應,敘述正確的是()

A.多數(shù)發(fā)生在輸液40分鐘左右
B.臨床表現(xiàn)有高熱、怕冷、惡心、嘔吐等
C.由內(nèi)源性熱原引起
D.一般持續(xù)2小時
E.可能是護士操作不規(guī)范,輸液過程受到污染
F.可能是輸液瓶破損,使用時未被發(fā)現(xiàn)
G.對反應輕者,可以不用觀察

4.多項選擇題患者女性,29歲,因“手抖1年,自感心悸、怕熱、多汗、乏力3個月,易饑多食”來診。查體:心率88次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,精神欠佳,雙上瞼無水腫,雙眼球無突出,眼裂無增寬,雙側甲狀腺Ⅱ度大,質(zhì)較韌。實驗室檢查:甲狀腺功能檢查示游離三碘甲狀腺原氨酸17.07pmol/L,游離甲狀腺素48.75pmol/L,促甲狀腺素0.04U/L;血常規(guī)示白細胞3.6×109/L,中性粒細胞0.37。診斷:甲狀腺功能亢進,白細胞減少癥。予維生素B410mg,每日3次口服,注射用靈桿菌多糖50活性單位,用5%葡萄糖注射液250ml溶解稀釋后靜脈滴注。滴注20分鐘后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、畏寒,立即停止靜脈滴注,肌內(nèi)注射異丙嗪25mg?;颊吒蓄^痛、腰痛、惡心,嘔吐胃內(nèi)容物(非噴射狀)。查體:體溫38.2℃,心率112次/分,血壓120/80mmHg,意識清,精神欠佳,腹部無明顯壓痛及反跳痛。給予降溫、吸氧,肌內(nèi)注射甲氧氯普胺后緩解。假設患者靜脈滴注靈桿菌后出現(xiàn)的不良反應是熱原輸入所致,則靜脈輸液時應注意可能引入熱原的環(huán)節(jié)是()

A.輸液生產(chǎn)過程中
B.輸液原料藥
C.輸液器及各種接觸輸液用具
D.靜脈輸液調(diào)配過程
E.輸液滴注時操作不當
F.患者自身攜帶

8.多項選擇題患者女性,2歲,因“支氣管肺炎”來診。給予青霉素治療效果不佳,換用頭孢哌酮鈉7.5g,加入5%葡萄糖150ml靜脈滴注,連用3日后發(fā)現(xiàn)患者排柏油樣便,每日4~5次,量中等。糞隱血試驗(++++),面色蒼白。血紅蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用頭孢哌酮鈉。加用止血藥、維生素K、卡洛磺鈉及氨甲苯酸4日,出血停止,糞隱血試驗陰性。合理使用抗菌藥物,應遵循的基本原則是()

A.掌握抗菌藥物使用的適應證、禁忌證
B.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細菌藥敏試驗結果、藥物作用特點、患者病情綜合考慮用藥
C.掌握抗菌藥物預防應用的指征
D.首選靜脈給藥
E.密切觀察用藥不良反應,及時調(diào)整用藥方案
F.嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度及相關規(guī)定
G.掌握抗菌藥物聯(lián)合應用的指征