多項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲。車(chē)禍傷12小時(shí)收入院，入院時(shí)神志清楚、面色蒼白，四肢較濕冷，心率126次/分，呼吸24次/分，SPO295%。入院后2小時(shí)尿量逐漸減少，心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高聳，QT間期縮短，QRS波增寬，血鉀6.0mmol/L，血肌酐662umol/L。血尿素氮23mmol/L，肌紅蛋白尿試驗(yàn)陽(yáng)性。醫(yī)生的處理措施包括哪些？（）

A.輸入液體適量
B.應(yīng)用利尿藥物
C.微量泵泵入50%的葡萄糖加胰島素
D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10~20m
E.可考慮持續(xù)靜脈血液透析


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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，72歲。彩色多普勒超聲提示：左側(cè)股靜脈血栓，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）。

A.抬高左下肢制動(dòng)
B.禁止熱敷
C.按摩四肢
D.氣壓式四肢血液循環(huán)促進(jìn)治療
E.保持大便通暢

2.多項(xiàng)選擇題針對(duì)ICU長(zhǎng)期住院患者開(kāi)展心肺康復(fù)，可預(yù)防的并發(fā)癥有哪些？（）

A.ICU獲得性衰弱
B.ICU后綜合征
C.術(shù)后肺部并發(fā)癥
D.譫妄
E.創(chuàng)傷應(yīng)激綜合征

3.多項(xiàng)選擇題影響護(hù)患關(guān)系的患者特征包括哪些？（）

A.人格
B.道德觀(guān)
C.就醫(yī)體驗(yàn)
D.患病經(jīng)歷
E.就醫(yī)需求

4.多項(xiàng)選擇題造成溝通不暢的因素包括哪些？（）

A.溝通前準(zhǔn)備不足
B.未使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)
C.缺乏信任
D.拒絕傾聽(tīng)
E.溝通渠道混淆

5.多項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因車(chē)禍傷由外院轉(zhuǎn)入ICU，因監(jiān)測(cè)和治療需要安置了左側(cè)鎖骨下靜脈置管，以下CLABSI防控措施中正確的有（）。

A.一般情況下穿刺部位的敷料：無(wú)菌紗布每天更換，專(zhuān)用貼膜5—7天更換，若敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)或被污染時(shí)應(yīng)立即更換
B.操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
C.為預(yù)防導(dǎo)管感染應(yīng)定期更換導(dǎo)管
D.每天評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除
E.觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)異常，出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告

6.多項(xiàng)選擇題胸腔鏡術(shù)后患者已停呼吸機(jī)，拔除氣管插管，鼻導(dǎo)管吸氧，神志清楚，精神差，護(hù)士對(duì)患者疼痛評(píng)估正確的是（）。

A.相信患者主訴，鼓勵(lì)患者積極配合參與疼痛評(píng)估
B.應(yīng)全面了解疼痛情況，重點(diǎn)評(píng)估疼痛的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度
C.觀(guān)察及體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素
D.治療過(guò)程中進(jìn)行疼痛動(dòng)態(tài)評(píng)估
E.采用NRS評(píng)估

8.多項(xiàng)選擇題危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)進(jìn)行哪些方面的準(zhǔn)備？（）

A.氣道準(zhǔn)備
B.循環(huán)準(zhǔn)備
C.人員準(zhǔn)備
D.設(shè)備準(zhǔn)備
E.藥品準(zhǔn)備

9.多項(xiàng)選擇題中國(guó)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛指南推薦ICU譫妄使用的評(píng)估工具包括（）。

A.ICU意識(shí)模糊評(píng)估法（CAM-ICU）
B.躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜量表（RASS）
C.ICU譫妄篩查表（ICDSC）
D.CPOT評(píng)分
E.NRS評(píng)分

10.多項(xiàng)選擇題患者，男性，因膿毒血癥轉(zhuǎn)入ICU，患者大便失禁，肛周5*10cm局部皮膚深紅色，應(yīng)如何護(hù)理（）。

A.留置肛管
B.清洗局部皮膚
C.使用保護(hù)膜
D.經(jīng)常使用爽身粉
E.保持局部干燥