A.接觸病人前后須洗手，洗手是減少交叉感染的最好方法。
B.所感染的細(xì)菌，革蘭氏陰性菌占50%-70%，包括銅綠假單胞菌、變形桿菌、不動(dòng)桿菌。
C.患者的氣囊，要求壓力在25-30MMHG，需每班監(jiān)測(cè)一次。
D.保持口腔清潔能減少口咽部呼吸道病原菌的聚集，建議用軟牙刷每天做2-3次口腔護(hù)理.
E.吸痰時(shí)最好不要用生理鹽水灌洗，這樣會(huì)使氣管插管或氣切套管內(nèi)的細(xì)菌移位

A.觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、頭痛、嘔吐等情況，有無腦膜刺激征，如頭痛嘔吐再次加劇或意識(shí)障礙加重提示再出血可能。
B.對(duì)昏迷期病人加用床欄，防止墜床；對(duì)躁動(dòng)不安者，如不是很劇烈，避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免患者意識(shí)發(fā)生變化時(shí)無法及時(shí)判斷。
C.遵醫(yī)囑使用脫水劑、止血藥。在使用20%甘露醇時(shí)一定要快速靜滴，
D.絕對(duì)臥床休息，一般為4～6周，頭抬高15°～20°，有利于顱內(nèi)靜脈回流。
E.高熱患者給予溫水擦身，冷敷等方法物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫，及抗炎治療，降溫措施后及時(shí)復(fù)測(cè)體溫，并做好記錄

A.密切觀察有無低鈣血癥的征象，如手指麻木、易激惹、腱反射亢進(jìn)、抽搐等。
B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入水量，維持體液平衡。少尿期應(yīng)按“量出為入”的原則補(bǔ)充液體量，而多尿期入水量比出量少1000~2000ml。
C.遵醫(yī)囑使用降鉀利尿藥，注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)；指導(dǎo)其加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
D.給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，對(duì)于高分解代謝或透析患者可適當(dāng)放寬蛋白質(zhì)入量，盡可能減少鈉、鉀、氯的攝入量。

A.輸入液體適量
B.應(yīng)用利尿藥物
C.微量泵泵入50%的葡萄糖加胰島素
D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10~20m
E.可考慮持續(xù)靜脈血液透析

A.抬高左下肢制動(dòng)
B.禁止熱敷
C.按摩四肢
D.氣壓式四肢血液循環(huán)促進(jìn)治療
E.保持大便通暢

A.ICU獲得性衰弱
B.ICU后綜合征
C.術(shù)后肺部并發(fā)癥
D.譫妄
E.創(chuàng)傷應(yīng)激綜合征

A.人格
B.道德觀
C.就醫(yī)體驗(yàn)
D.患病經(jīng)歷
E.就醫(yī)需求

A.溝通前準(zhǔn)備不足
B.未使用專業(yè)術(shù)語
C.缺乏信任
D.拒絕傾聽
E.溝通渠道混淆

A.一般情況下穿刺部位的敷料：無菌紗布每天更換，專用貼膜5—7天更換，若敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)或被污染時(shí)應(yīng)立即更換
B.操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
C.為預(yù)防導(dǎo)管感染應(yīng)定期更換導(dǎo)管
D.每天評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除
E.觀察穿刺點(diǎn)有無異常，出現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告

A.相信患者主訴，鼓勵(lì)患者積極配合參與疼痛評(píng)估
B.應(yīng)全面了解疼痛情況，重點(diǎn)評(píng)估疼痛的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度
C.觀察及體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素
D.治療過程中進(jìn)行疼痛動(dòng)態(tài)評(píng)估
E.采用NRS評(píng)估